Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) este o tulburare de anxietate caracterizată prin obsesii și compulsii care perturbă viața de zi cu zi. TOC afectează 1% -2% dintre copii și adolescenți, apar adesea între 7 și 12 ani. Uneori este nerecunoscut, mai ales atunci când copiii își ascund simptomele sau părinții nu știu ce să caute. Există modalități de a recunoaște tulburarea, chiar și la copiii mici.
Pași
Partea 1 din 4: Identificarea tulburării obsesiv-compulsive
Pasul 1. Nu treceți la concluzii
Amintiți-vă că copiii au ciudățenii și trec adesea prin faze care vă pot face să vă întrebați dacă sunt normali. Dacă vă îngrijorează faptul că copilul dumneavoastră poate avea orice fel de tulburare mintală, cel mai bine este să discutați cu un pediatru sau cu un psiholog al copilului înainte de a încerca să diagnosticați singură o tulburare. Dacă ați avut copilul evaluat și sunteți încă nesigur, nu vă fie teamă să primiți o a doua opinie.
Pasul 2. Căutați semne de obsesii
Obsesiile pot fi oarecum dificil de reperat, deoarece sunt gânduri interne care pot avea sau nu acțiuni externe asociate acestora. În plus, copiii își pot ascunde obsesiile față de adulți. Simptomele pot fi interpretate greșit ca fiind îngrijorătoare inutil. Singurul simptom pe care îl poate vedea un adult este timpul prelungit în baie sau dormitor sau să fie singur. Obsesiile sunt adesea legate de siguranță. Câteva obsesii obișnuite care se manifestă adesea acasă includ:
- Îngrijorare excesivă cu privire la germeni, boli și contaminare
- Teama că vor răni pe cineva
- Îngrijorări frecvente cu privire la dezastre, cum ar fi accidente auto, incendii de case, cutremure sau tornade
- Tendința de a crede că sarcinile lor nu sunt niciodată complete
- Nevoia de a avea lucruri în jurul lor într-o ordine simetrică, perfectă
- Necesitatea de a efectua sarcini de un anumit număr de ori sau fixarea unei serii de numere
- Preocupare pentru ideile religioase, cum ar fi morala, moartea sau viața de apoi
- Colectarea excesivă a obiectelor fără sens
- Obsesia cu gândurile sexuale
Pasul 3. Recunoașteți aspectul constrângerilor
Copiii pot adopta constrângeri diferit acasă și la școală. Simptomele pot fi interpretate greșit ca purtându-se greșit. Adulții pot interpreta constrângerile sau reacțiile la obsesii ca furori care apar atunci când lucrurile nu merg pe drumul copilului. Simptomele pot varia în timp și fluctua. La domiciliu, unele constrângeri pot include:
- Curățându-și camera din nou și din nou
- Spălându-se prea mult pe mâini sau făcând duș frecvent
- Verificarea și verificarea din nou pentru a vă asigura că o ușă este blocată
- Aranjarea și rearanjarea obiectelor de mai multe ori
- Spunerea unor cuvinte speciale, repetarea numerelor sau rostirea unor fraze înainte de a face lucruri pentru a împiedica să se întâmple lucruri rele
- Trebuie să faci întotdeauna lucrurile într-o anumită ordine și să devii foarte anxios sau să acționezi dacă ceva perturbă acea ordine
Pasul 4. Căutați semne ascunse
Copiii se obișnuiesc să-și ascundă obsesiile sau constrângerile. Este posibil să nu-i vedeți niciodată să se angajeze în oricare dintre activitățile enumerate mai sus. Există și alte modalități prin care puteți încerca să determinați dacă copilul dumneavoastră are TOC dacă sunteți îngrijorat. Cauta:
- Tulburările de somn de la a rămâne treaz prea târziu obsedând
- Mâinile dureroase sau uscate din cauza spălării excesive
- Utilizarea excesivă a săpunului
- Îngrijorare cu privire la germeni sau boală
- Creșterea rufelor
- Evitarea murdării
- Scăderea performanței academice
- Solicitări ca oamenii să repete cuvinte sau fraze
- Timpuri inutile lungi de timp la duș sau pregătirea pentru culcare sau școală
- Îngrijorare excesivă cu privire la siguranța familiei și a prietenilor
Pasul 5. Recunoașteți aceste simptome la școală
Copiii care au TOC pot acționa diferit la școală decât acasă. La școală, pot ascunde sau suprima simptomele. Simptomele care apar la școală se pot manifesta diferit față de acasă. La școală, copilul poate:
- Au dificultăți de concentrare. Gândurile repetitive și obsesive pot împiedica concentrarea unui copil. Poate afecta următoarele direcții, inițierea sarcinilor, finalizarea sarcinilor și acordarea atenției în clasă.
- Se retrag de la colegii lor
- Aveți o stimă de sine scăzută
- Acționați sau păreați neascultători din cauza neînțelegerilor dintre copil și colegii săi sau personalul. Copilul se poate implica într-un comportament neobișnuit care duce la conflicte în școală.
- Aveți o tulburare de învățare sau o problemă cognitivă care nu are nimic de-a face cu TOC
Partea 2 din 4: Evaluarea comportamentelor specifice
Pasul 1. Acordați atenție temerilor de contaminare
Unii copii cu TOC au obsesii legate de curățenie și se tem să nu fie contaminați, să se îmbolnăvească și să se îmbolnăvească. Se pot îngrijora de contactul apropiat de la persoană la persoană sau pot dezvolta frici de murdărie, mâncare sau anumite locuri sau lucruri despre care consideră că sunt insalubre sau infecțioase. Deși poate fi greu să observi o obsesie, poți fi atent la constrângerile care pot rezulta dintr-o obsesie pentru curățenie:
- Copilul dvs. poate evita anumite locații, cum ar fi toaletele publice sau anumite situații, cum ar fi evenimentele sociale, deoarece se tem de contaminare.
- Copilul dvs. poate deveni ciudat obișnuit. De exemplu, pot mânca același aliment din nou și din nou, deoarece se presupune că nu conține contaminare.
- Copilul dvs. poate începe să vă impună ritualuri de curățare pentru dvs. și pentru ceilalți membri ai familiei dvs., în încercarea de a asigura o salubrizare completă.
- Copilul dumneavoastră poate dezvolta chiar și compulsii care par contrare obsesiei pentru curățenie. De exemplu, ei pot refuza să se scalde din cauza fricii de contaminare.
Pasul 2. Observați orice preocupare excesivă cu simetria, ordinea și exactitatea
Unii copii cu TOC dezvoltă obsesii cu simetria și ordinea; au nevoie ca procesele să fie „făcute corect” și elementele să fie aranjate „corect”. Ca urmare:
- Copilul dvs. poate dezvolta modalități foarte precise de manipulare, aranjare sau aliniere a obiectelor; ei pot face acest lucru într-un mod extrem de ritualizat.
- Copilul dumneavoastră poate deveni foarte neliniștit atunci când articolele nu sunt aranjate corect; pot intra în panică sau pot crede că se va întâmpla ceva teribil.
- Este posibil ca copilul dumneavoastră să aibă probleme cu concentrarea asupra sarcinilor școlare sau a altor lucruri, deoarece este atât de preocupat de aceste chestiuni, care vi se par atât de inesențiale.
Pasul 3. Fii atent la constrângeri pentru a-i păstra pe cei dragi în siguranță
Copiii cu TOC pot obseda de faptul că ei înșiși sau ceilalți sunt răniți. Această obsesie se poate manifesta printr-o varietate de comportamente compulsive:
- Copilul dvs. poate deveni foarte supraprotector față de membrii familiei și de prietenii apropiați.
- Copilul dvs. poate încerca să se asigure că toată lumea este în siguranță verificând și verificând din nou dacă ușile sunt blocate, aparatele sunt oprite și nu există scurgeri de gaz.
- Copilul dvs. poate dedica câteva ore pe zi îndeplinirii sarcinilor ritualizate care vizează asigurarea siguranței tuturor.
Pasul 4. Observați orice obsesie cu privire la provocarea unui prejudiciu intenționat
Copiii cu TOC pot avea gânduri intruzive violente și ar putea deveni foarte îngrijorați că vor da în aceste gânduri și se vor răni pe ei înșiși sau pe alții în mod intenționat. Pot începe să se urască pe ei înșiși sau să creadă că sunt oameni răi. Ca urmare:
- Copilul dvs. poate fi depășit de sentimente vinovate. Aceștia pot căuta iertare, mărturisindu-și gândurile altora și căutând asigurări ale iubirii și afecțiunii lor.
- Copilul dvs. poate deveni epuizat emoțional și preocupat de aceste gânduri. Deși anxietățile pot fi în mare parte interne, puteți fi atenți la semne de anxietate crescută, depresie sau epuizare.
- Copilul dvs. poate desena sau scrie despre comportamentele violente de mai multe ori.
Partea 3 din 4: Înțelegerea tulburării obsesiv-compulsive
Pasul 1. Familiarizați-vă cu TOC din copilărie
Mai mulți copii suferă de TOC decât își dau seama majoritatea oamenilor. Potrivit directorului Centrului pentru Copii pentru TOC și Anxietate din Philadelphia, peste un milion de copii din SUA au TOC. Asta înseamnă că 1 din 100 de copii din America au TOC.
- Spre deosebire de adulții care pot recunoaște că au TOC, copiii nu înțeleg că au TOC. În schimb, copiii își pot considera gândurile sau acțiunile repetitive ca fiind rușinoase și pot simți că înnebunesc. Acest lucru îi face pe mulți copii să fie prea jenați pentru a spune unui adult despre problemele lor.
- Vârsta medie pe care o manifestă TOC este de 10,2
- TOC pare să apară în mod egal la băieți și fete.
Pasul 2. Aflați cum funcționează obsesiile
O parte a tulburării obsesiv-compulsive este tendința de obsedare. Obsesiile sunt gânduri, imagini, idei sau impulsuri persistente sau repetitive care se ridică în mod repetat în conștiința unei persoane. Copilul nu poate scutura gândurile, care devin din ce în ce mai realiste pentru el. Gândurile nedorite pot fi înspăimântătoare și, dacă nerezolvate, vă pot lăsa copilul anxios și distras, făcându-i să pară dezechilibrați mental.
- Aceste gânduri pot provoca multe îndoieli.
- Aceste gânduri îi pot spune copilului ceva rău care se va întâmpla cuiva care îi pasă.
Pasul 3. Înțelegeți cum funcționează compulsiile
A doua parte a TOC este o tendință către un comportament compulsiv. Compulsiile sunt comportamente sau acțiuni excesiv de repetitive și rigide care sunt efectuate pentru a reduce anxietatea, a îndepărta gândurile rele sau a alunga ceva temut. Copilul poate face aceste acțiuni mental sau fizic. Acțiunile sunt adesea ca răspuns la obsesii care ajută la diminuarea fricii și pot părea obiceiuri puternice.
În general, constrângerile sunt mai ușor de observat - nu știi neapărat ce gândește copilul tău, dar dacă ești atent, vei putea observa un comportament compulsiv
Pasul 4. Înțelegeți că TOC nu este doar o fază
Unii părinți cred că simptomele TOC sunt doar o fază. De asemenea, ei cred că copiii lor acționează pentru a atrage atenția. Dacă copilul dumneavoastră are TOC, nu este cazul. TOC este o tulburare neurologică.
Nu este vina ta că copilul are TOC, așa că nu te învinovăți
Pasul 5. Aflați ce alte tulburări pot însoți TOC
Copiii cu TOC pot avea una sau mai multe afecțiuni concomitente. Acestea includ tulburări de anxietate, depresie, tulburare bipolară, ADHD, tulburări de alimentație, autism sau sindromul Tourette.
Alte tulburări au similarități cu TOC și pot fi confundate cu acesta. Acestea includ tulburarea dismorfică a corpului, tulburarea de acumulare, tulburarea de tragere a părului și tulburarea culegerii pielii
Partea 4 din 4: Găsirea asistenței
Pasul 1. Vorbește deschis cu copilul tău
Este posibil ca copilul dvs. să nu fie conștient de starea lor sau să se teamă să vină la dvs., așa că trebuie să fiți cel care începe conversația. Puneți întrebări despre comportamentul copilului dumneavoastră în anumite situații și ascultați cu atenție.
- Amintiți-vă că copilul dvs. se poate deschide către dvs. numai atunci când se simte în siguranță. Încercați să vă apropiați de copil într-o manieră non-intimidantă, cu un ton cald și înțelegător.
- De exemplu, ați putea spune: „John, am observat că te-ai spălat pe mâini de multe ori în timpul zilei și că încep să se înroșească din toată spălarea. Te-ar deranja să-mi explici de ce ai impresia că trebuie să te speli pe mâini de atâtea ori?” sau „ați petrecut mult timp în camera dvs. aranjându-vă jucăriile. Îmi puteți spune cum sunt aranjate? Aș vrea să știu de ce trebuie să fie mereu în această ordine."
Pasul 2. Întâlnește-te cu profesorii, prietenii și îngrijitorii copilului tău
Deoarece TOC se dezvoltă de obicei la copiii de vârstă școlară, observațiile altora vor fi o sursă valoroasă de informații. Copilul dvs. se poate confrunta cu situații diferite atunci când este departe de dvs. și poate avea obsesii și constrângeri diferite la școală și în alte locuri.
Pasul 3. Consultați-vă cu un medic sau terapeut
Dacă după ce căutați aceste comportamente, credeți că copilul dumneavoastră ar putea avea TOC, ar trebui să vă adresați unui medic sau terapeut cât mai curând posibil pentru un diagnostic și tratament adecvat. Nu așteptați ca situația să se rezolve - se poate agrava. Un medic vă poate stabili calea cea bună pentru a vă ajuta copilul.
- Discutați cu medicul sau psihologul dvs. despre un plan de tratament pentru copilul dumneavoastră. Discutați, de asemenea, despre planurile familiei pentru a vă asigura că întreaga familie este îngrijită și susținută reciproc.
- Păstrați un jurnal al comportamentului copilului dumneavoastră înainte de a-l duce la medic. Notează comportamentele, durata petrecută în comportamente și orice altceva crezi că va ajuta medicul. Acest lucru poate ajuta la un diagnostic mai bun.
Pasul 4. Aflați despre tratamentele disponibile
Nu există nici un remediu pentru TOC. Cu toate acestea, terapia cognitivă a comportamentului (TCC) și medicația pot reduce simptomele TOC. Tratarea bolii poate face mai ușor de trăit cu ea.
- Medicamentele pentru TOC la copii includ ISRS (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei), cum ar fi fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, citalopramul și sertralina. Un alt medicament care este prescris copiilor peste 10 ani este clomipramina, dar acest medicament poate avea efecte secundare severe pentru copii.
- TCC include ajutarea copilului să devină conștient de comportamente și gânduri. Apoi, ei sunt ajutați să găsească comportamente alternative în aceste situații. Acest lucru îl ajută pe copil să schimbe comportamentul și să dezvolte modele de gândire pozitive.
- Terapia școlară poate fi disponibilă pentru a ajuta copilul să navigheze în sarcinile școlare, cum ar fi cerințele academice și așteptările sociale.
Pasul 5. Găsiți un grup de asistență pentru dvs
Ajutarea unui copil cu o boală mintală gravă poate fi destul de dificilă și găsirea unui grup de persoane în situații similare te poate ajuta să simți că nu ești singur.
- Este important să participați la orice sesiune de îndrumare a părinților sau terapie familială disponibilă pentru a ajuta părinții să gestioneze boala. Aceste sesiuni ajută, de asemenea, la abilitățile parentale pentru aceste situații, învață familiile cum să facă față sentimentului complex din jurul tulburării și oferă sugestii despre cum să funcționeze ca o familie.
- Întrebați-l pe consilierul de sănătate mintală al copilului dvs. despre grupurile de sprijin pentru părinți sau căutați online „părintele unui copil cu grup de sprijin pentru TOC” plus zona dvs.
- Consultați informațiile Fundației Internaționale OCD pentru părinți și familii.
sfaturi
- Dacă copilul dvs. prezintă un comportament obsesiv și compulsiv, nu uitați că va trebui să obțineți și ajutor pentru dvs. Vă recomandăm să vă alăturați unui grup de asistență, astfel încât să puteți vorbi cu alți părinți despre provocările cu care vă confruntați.
- Amintiți-vă că bolile mintale nu ar trebui să fie o sursă de jenă sau rușine și nici căutarea tratamentului pentru tulburări precum TOC. Dacă copilul dumneavoastră a dezvoltat diabet, epilepsie sau cancer, ați solicita tratament, nu? TOC nu este diferit.
