Stabilizatorii de dispoziție sunt utilizați cel mai adesea pentru tulburarea bipolară, cunoscută și sub numele de depresie maniacală. Cu toate acestea, uneori poate fi utilizat pentru a trata tulburările schizoafective, tulburările de control al impulsurilor, depresia dacă sunt luate împreună cu alte medicamente și schimbările de dispoziție asociate cu alte tulburări mentale, cum ar fi demența. Acești stabilizatori de dispoziție sunt utilizați la pacienți de toate vârstele, dar există considerații speciale dacă sunteți vârstnici. Dacă sunteți în vârstă și ați fost diagnosticat cu oricare dintre aceste afecțiuni, puteți utiliza stabilizatori de dispoziție pentru a vă ajuta să vă tratați afecțiunea.
Pași
Metoda 1 din 3: Alegerea stabilizatorului de dispoziție potrivit
Pasul 1. Luați în considerare litiu
Cel mai frecvent și unul dintre cei mai vechi stabilizatori ai dispoziției prescriși pentru tulburarea bipolară este litiul. Este eficient pentru pacienții vârstnici atunci când este prescris, dar acest medicament poate prezenta o problemă la adulții vârstnici. Litiul poate fi un medicament dificil de utilizat pentru persoanele în vârstă, din cauza indicelui său terapeutic îngust; cu alte cuvinte, dacă aveți afecțiuni care apar simultan, precum boli renale și insuficiență cardiacă, este posibil ca organismul dvs. să nu metabolizeze medicamentul la fel de repede și poate duce la toxicitate și la niveluri mai ridicate de litiu în sânge.
- Dietele care restricționează sarea și hidratarea slabă pot crește, de asemenea, toxicitatea litiului.
- Efectele secundare ale litiului includ delirul, sedarea, maturarea cognitivă și, cu utilizarea pe termen lung a litiului, hipotiroidismul și gușele.
- Interacțiuni medicamentoase grave apar între litiu și diuretice, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA). Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă sunteți pe acestea dacă litiul este considerat o opțiune de tratament.
Pasul 2. Încercați valproate
Valproatul, numit uneori acid valproic sau sodiu divalproex, este un alt stabilizator de dispoziție obișnuit. Este adesea considerat la fel de eficient ca litiul. A fost odată prescris ca anticonvulsivant, dar este acum utilizat pentru tratarea tulburării bipolare. Poate funcționa mai bine decât litiul pentru cei cu simptome mixte de manie și depresie sau tulburare bipolară cu ciclu rapid.
- Efectele secundare posibile la vârstnici ale valproatului includ confuzie, sedare, tremurături, subțierea părului, pierderea în greutate și pierderea funcției musculare.
- De asemenea, a fost legată de apariția crescută a pancreatitei la vârstnici.
Pasul 3. Întrebați despre carbamazepină
Carbamazepina este un stabilizator de dispoziție care este utilizat cu anumite tipuri de tulburări bipolare. Ciclul rapid bipolar și mania iritabilă sunt două dintre cele mai frecvente simptome ale tulburării bipolare în vârstă, ambele tratate bine cu carbamazepină.
- Are o lungă istorie de utilizare ca stabilizator al dispoziției, dar ar trebui să-l utilizați doar ca tratament adjuvant, mai degrabă decât ca un singur agent eficient.
- Efectele secundare frecvente ale carbamazepinei sunt amețeli, sedare, greață, vărsături, erupții cutanate, pierderea controlului muscular și agravarea simptomelor cardiace, cum ar fi hipertensiunea, hipotensiunea și insuficiența cardiacă congestivă.
- Acest medicament va avea o doză ușor diferită față de alte stabilizatoare ale dispoziției, deoarece, după patru până la șase săptămâni, carbamazepina își va crea propriul metabolism și va necesita mai mult pentru a vă menține nivelul sanguin uniform.
- Carbamazepina poate provoca, de asemenea, niveluri de sodiu foarte scăzute, deci țineți o verificare a acestor niveluri în timp ce luați acest medicament.
- Interacțiuni medicamentoase grave apar dacă luați și unele antibiotice, antidepresive, antifungice, corticosteroizi, multe antipsihotice, blocante ale canalelor de calciu și anticoagulante orale.
Pasul 4. Încercați lamotrigina
Un alt stabilizator de dispoziție care poate fi util pentru tulburarea bipolară este lamotrigina. S-a dovedit a fi extrem de eficient împotriva tulburării bipolare dacă este luată împreună cu litiu sau valproat.
- O doză mai mică de acest medicament va fi prescrisă din cauza unei posibilități crescute de toxicitate în sângele dumneavoastră.
- De asemenea, poate crește șansele de anemie, astfel încât medicul dumneavoastră trebuie să urmărească nivelul sângelui.
Metoda 2 din 3: Luarea corectă a stabilizatorilor de dispoziție
Pasul 1. Începeți lent cu dozarea
Când începeți să luați stabilizatori ai dispoziției, ar trebui să începeți încet. Medicul dumneavoastră vă va administra o doză mică la început și vă va crește încet doza. Acest lucru ajută la prevenirea unui exces de oricare dintre stabilizatorii stării de dispoziție din corp, din cauza metabolismului scăzut.
- Veți începe cu o singură doză timp de o săptămână sau două și apoi veți crește doza încet, până când medicul dumneavoastră vă va duce la doza necesară în fiecare zi.
- Acest lucru va varia pentru fiecare medicament, deci asigurați-vă că urmați ordinele medicului dumneavoastră cu privire la cât din medicamentele dumneavoastră să luați.
Pasul 2. Folosiți o cutie de pastile
Dacă vă este greu să păstrați ce medicamente luați pe zi, luați în considerare obținerea unei cutii de pilule săptămânale. Acest lucru poate fi util mai ales atunci când lucrați la doza recomandată pentru stabilizatorul dvs. de dispoziție. Puteți umple cutia de pilule imediat ce săptămâna începe cu dozele corecte de medicamente din informațiile despre medicamente.
Acest lucru va reduce posibilitatea de a pierde o doză sau de a uita ce doză trebuie să luați în fiecare zi
Pasul 3. Încercați să-l luați noaptea
Multe dintre stabilizatoarele de dispoziție au efecte secundare dure. Unele dintre acestea pot fi dificile pentru tine în timpul zilei. În loc să vă luați doza de medicament în timpul zilei, luați în considerare administrarea noaptea. Acest lucru vă poate ajuta să evitați unele dintre simptome, deoarece veți dormi când vor apărea cel mai probabil.
Asigurați-vă că această programare pentru stabilizatorii dvs. de dispoziție este în regulă cu medicul dumneavoastră
Pasul 4. Monitorizează-ți sănătatea
Există anumite probleme de sănătate care pot apărea dacă luați stabilizatori ai dispoziției. Dacă luați majoritatea stabilizatorilor de dispoziție, ar trebui să vi se verifice periodic nivelurile plasmatice. Puteți ajunge la niveluri toxice ale medicamentelor din sânge, care pot provoca probleme grave de sănătate. Acest lucru vă poate ajuta, de asemenea, să verificați dacă există anemie, care este un simptom comun al carbamazepinei.
De asemenea, ar trebui să țineți o verificare a funcției rinichilor în timp ce utilizați stabilizatori de dispoziție. Rinichii vă filtrează sângele și urina și pot fi afectați de noi medicamente. Ar trebui să urmăriți atent rinichii dacă ați avut vreodată disfuncție renală sau boală în trecut
Metoda 3 din 3: Decizia dacă aveți nevoie de stabilizatori de dispoziție
Pasul 1. Diagnosticați tulburarea bipolară
Înainte de a vi se putea prescrie stabilizatori ai dispoziției, trebuie să fiți diagnosticat cu tulburare bipolară. Va trebui să fiți examinat pe deplin de către medicul dumneavoastră pentru un diagnostic. Acesta va include un examen fizic pentru a exclude alte motive posibile ale simptomelor dumneavoastră. Odată ce medicul dumneavoastră le exclude, veți fi trimis la un profesionist din domeniul sănătății mintale pentru o analiză psihiatrică pentru a determina ce tip de tulburare bipolară aveți.
Simptomele tulburării bipolare vor varia, în funcție de dacă aveți un episod maniacal sau depresiv
Pasul 2. Întrebați despre stabilizatorii stării de spirit pentru demență
Există anumite forme de demență care pot fi tratate de stabilizatori ai dispoziției, cum ar fi litiu, valproat și carbamazepină. Dacă aveți demență cu simptome adăugate de impulsivitate și agresivitate, medicul dumneavoastră vă poate lua în considerare prescrierea stabilizatorilor de dispoziție.
- De asemenea, vi se pot prescrie stabilizatori ai dispoziției dacă aveți demență cu caracteristici de maniacă.
- Dozarea pe acestea va varia foarte mult în funcție de cazul dvs. particular. Respectați întotdeauna instrucțiunile de dozare ale medicului dumneavoastră.
Pasul 3. Verificați interacțiunile medicamentoase
Una dintre cele mai mari probleme cu care se confruntă atunci când adulții vârstnici trebuie să primească medicamente este posibilitatea interacțiunilor medicamentoase. Stabilizatorii obișnuiți ai dispoziției pot fi medicamente dure și posibilitatea de interacțiune este mare. Când colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a vă trata tulburarea bipolară sau de altă natură, asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe fiecare medicament pe care îl utilizați pentru a reduce riscul de interacțiuni.
Întrucât adulților vârstnici li se prescriu atât de multe medicamente, acest lucru le face să prezinte un risc mai mare pentru interacțiunile medicamentoase
Pasul 4. Asigurați-vă că starea dumneavoastră nu poate fi tratată fără medicamente
Deoarece stabilizatorii de dispoziție pot fi duri pentru corpul unui adult în vârstă, trebuie să luați medicamente numai atunci când este necesar. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă există vreo altă modalitate de a trata tulburarea bipolară în afară de medicamente.