Tulburarea de stres acută este o defalcare mentală semnificativă care apare în decurs de o lună de la un eveniment traumatic. Dacă nu este tratată, tulburarea de stres acut (TSA) se poate transforma în tulburare de stres posttraumatică (PTSD), o problemă de sănătate mintală pe termen mai lung. Din fericire, TSA este o tulburare tratabilă. Va fi nevoie de multă muncă și intervenție de la un profesionist din domeniul sănătății mintale, dar cu un tratament adecvat puteți continua să trăiți o viață normală.
Pași
Partea 1 din 4: Recunoașterea tulburării de stres acut
Pasul 1. Luați în considerare dacă dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți ați suferit un traumatism semnificativ în ultima lună
Pentru ca o afecțiune să fie caracterizată ca TSA, pacientul trebuie să fi experimentat un factor de stres emoțional semnificativ cu mai puțin de o lună înainte de a prezenta simptome. Trauma implică de obicei moartea, teama de moarte sau vătămarea fizică și emoțională. Știind dacă dumneavoastră sau cineva din jurul vostru ați experimentat acest tip de traume, puteți evalua mai eficient dacă TSA este cauza acestor simptome. Cele mai frecvente cauze ale acestui traumatism sunt:
- Evenimente traumatice interumane, cum ar fi asaltul, violul și asistarea la o împușcare în masă.
- A fi victima unei infracțiuni, cum ar fi jaful.
- Accidente de autovehicule.
- Leziuni cerebrale traumatice ușoare.
- Accidente de muncă.
- Dezastre naturale.
Pasul 2. Aflați simptomele ASD
Există o serie de simptome care pot denota ASD. Conform Manualului de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale ediția a cincea (DSM-5), care este manualul universal al bolilor mentale, dacă un pacient prezintă următoarele simptome după un traumatism semnificativ, este posibil ca el sau ea să sufere de TSA.. Simptomele trebuie să dureze mai mult de 2 zile și mai puțin de 4 săptămâni pentru a fi considerate TSA.
Pasul 3. Căutați simptome disociative
Disocierea este atunci când cineva pare a fi retras din lumea reală. Acesta este un mecanism comun pentru a face față persoanelor care au suferit traume semnificative. Există numeroase moduri în care o persoană se poate disocia. Trei sau mai multe dintre următoarele simptome indică TSA.
- Un sentiment de amorțeală, detașare sau absența reacției emoționale.
- Conștientizare redusă a mediului înconjurător.
- Derealizarea sau sentimentul că lumea exterioară nu este reală.
- Depersonalizare. Acesta este momentul în care cineva simte că sentimentele sau experiențele lor nu sunt ale lor. Victimele traumei se pot convinge că evenimentul a fost trăit de altcineva, nu de ei.
- Amnezie disociativă. Persoana poate bloca sau uita întregul traumatism sau aspectele evenimentului.
Pasul 4. Identificați dacă cineva re-experimentează un traumatism
Cineva care suferă de TSA va reexperimenta evenimentul traumatic în mai multe moduri. Dacă tu sau cineva pe care îl cunoști retrăiești un traumatism într-unul sau mai multe dintre următoarele moduri, acesta este un indicator al prezenței ASD.
- Imagini sau gânduri recurente ale evenimentului.
- Visele, coșmarurile sau terorile nocturne ale evenimentului.
- Episoade flashback care detaliază experiența. Acestea pot fi flashuri rapide sau evenimente foarte detaliate în care persoana simte de fapt că retrăiește trauma.
Pasul 5. Căutați comportamente de evitare
Pacientul va experimenta suferință la expunerea la memento-uri ale evenimentului traumatic. El sau ea va evita adesea situațiile sau locurile care aduc aminte de eveniment. Dacă observați că cineva evită în mod deliberat anumite situații sau locuri legate de o traumă, acesta este un alt indicator al TSA.
Victima va experimenta de obicei simptome de anxietate crescută, excitare excesivă sau hipervigilență atunci când se apropie de memento
Pasul 6. Identificați dacă simptomele anterioare cauzează probleme semnificative în viața de zi cu zi
Un alt criteriu pentru TSA este acela că simptomele experimentate interferează semnificativ cu viața pacientului. Evaluează-ți viața de zi cu zi a ta sau a altei persoane și vezi dacă aceste simptome provoacă probleme semnificative.
- Uită-te la modul în care este afectată munca ta. Ești capabil să te concentrezi asupra sarcinilor și să-ți faci treaba sau îți este imposibil să te concentrezi? Aveți memento-uri ale traumei în timp ce lucrați și nu puteți continua?
- Uită-te la viața ta socială. Gândul la ieșire provoacă anxietate? Ați încetat să socializați cu totul? Ați încercat să evitați lucrurile care vă amintesc de trauma dvs. și, prin urmare, să eliminați anumite situații sociale?
Pasul 7. Căutați ajutor profesional
Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți se potrivește criteriilor precedente pentru ASD, atunci este nevoie de ajutor profesional. Din fericire ASD este tratabil, dar trebuie să acționați cât mai curând posibil. Un profesionist medical poate evalua starea și începe tratamentul adecvat.
- Unde ar trebui să începeți depinde de situație. Dacă dumneavoastră sau cineva din apropiere aveți o criză severă, vă simțiți sinucigași sau omucidați sau deveniți violenți, ar trebui să sunați imediat la 911. După ce criza trece, puteți solicita ajutor psihologic suplimentar.
- Dacă ați avut gânduri de sinucidere, puteți apela linia de asistență pentru sinucidere la 1-800-273-8255.
- Dacă dvs. sau persoana cu care sunteți preocupat nu vă confruntați în prezent cu o criză, puteți face o programare cu un terapeut sau un profesionist similar în domeniul sănătății mintale.
Partea 2 din 4: Tratarea tulburărilor de stres acut cu terapie
Pasul 1. Încercați terapia comportamentală cognitivă (TCC)
În prezent, TCC este considerat cel mai eficient tratament pentru TEA. De asemenea, s-a constatat că tratarea cu TCC suficient de devreme ajută la prevenirea ASD de a se transforma în PTSD, o afecțiune similară cu efecte mai îndelungate.
- TCC pentru ASD se concentrează pe schimbarea modului în care percepi riscul asociat cu trauma pe care ai experimentat-o, iar accentul este procesarea traumei pentru a te desensibiliza la factorii declanșatori pe care i-ai dezvoltat în jurul traumei tale.
- Terapeutul dvs. vă va educa asupra răspunsurilor fizice, emoționale și psihologice la traume, astfel încât să puteți recunoaște mai bine factorii declanșatori și răspunsurile. Terapeutul dvs. vă va explica, de asemenea, cum și de ce procesul este important pentru a vă desensibiliza la experiență.
- Terapeutul dvs. va oferi, de asemenea, antrenament de relaxare pentru a utiliza în timpul răspunsurilor de anxietate în afara biroului, precum și pentru a utiliza în sesiune în timp ce procesează verbal trauma sau imaginează trauma și o descrie cu voce tare.
- Terapeutul dvs. va utiliza, de asemenea, TCC pentru a vă ajuta să vă reformulați experiența și pentru a vă ajuta să depășiți vina supraviețuitorului, dacă este necesar. De exemplu, în cazul TSA, este posibil ca pacientul să fi suferit un accident de mașină care a cauzat moartea. S-ar putea să fie acum îngrozit de urcarea într-o mașină, deoarece simte că va muri. Terapeutul va afla cum pacientul poate gândi acest lucru într-un mod diferit. Dacă pacientul are 25 de ani, terapeutul poate spune că pacientul a intrat în mașini de 25 de ani și nu a murit, așa că statisticile sunt în favoarea sa.
Pasul 2. Primiți o informare psihologică la scurt timp după traumă
Informarea psihologică implică o intervenție de sănătate mintală foarte repede după un traumatism, în mod ideal înainte ca simptomele să se dezvolte în TSA. Pacientul va suferi o sesiune de terapie intensă pentru a discuta despre un traumatism cu un profesionist. Dezavantajul acestui tratament este că acesta trebuie făcut foarte curând după eveniment pentru a fi eficient.
Efectele descrierii psihologice sunt considerate inconsistente. Unele studii constată că descrierea psihologică nu are beneficii pe termen lung pentru victimele traumei. Acest lucru nu ar trebui să vă descurajeze să căutați ajutor psihologic, înseamnă doar că consilierul dvs. va folosi probabil diferite tratamente dacă descrierea se dovedește ineficientă
Pasul 3. Alăturați-vă unui grup de gestionare a anxietății
În plus față de sesiunile de terapie individuală, tratamentele de grup pot ajuta și persoanele care suferă de TSA. Aceste sesiuni sunt de obicei supravegheate de un profesionist din domeniul sănătății mintale, care va îndruma conversația și se va asigura că toți membrii grupului au o experiență pozitivă. Un grup de sprijin vă poate ajuta să preveniți sentimentele de singurătate și izolare, deoarece veți fi în preajma oamenilor care au avut experiențe similare.
La fel ca și informarea psihologică, există îndoială că terapia de grup este eficientă atunci când tratează ASD, deși participanții s-ar putea bucura de nivelul de camaraderie care se dezvoltă în sesiunile de grup
Pasul 4. Încercați terapia de expunere
Adesea, ASD îi determină pe suferinzi să se teamă de anumite locuri sau situații care le amintesc de traume. Acest lucru poate fi o greutate semnificativă pentru viața persoanei, deoarece aceasta poate să nu mai socializeze sau să meargă la muncă pentru a evita amintirile traumei. Dacă nu sunt tratate, aceste temeri se pot transforma în PTSD.
- Cu terapia de expunere, pacientul este expus treptat stimulantului care provoacă anxietate. Speranța este că această expunere va desensibiliza treptat pacientul la stimul și el sau ea îl poate face față fără teamă în viața de zi cu zi.
- Tratamentul începe adesea cu exerciții de vizualizare. Terapeutul va cere pacientului să vizualizeze stresorul cât mai detaliat posibil. Treptat, aceste sesiuni vor progresa până când terapeutul însoțește pacientul în fața stresantului într-un scenariu din viața reală.
- De exemplu, un pacient ar fi putut asista la o împușcare la o bibliotecă și acum îi este frică să intre din nou într-o bibliotecă. Terapeutul ar începe prin a-l face pe pacient să vizualizeze că se află într-o bibliotecă și să descrie cum se simte. Terapeutul poate decora apoi biroul ca o bibliotecă, pentru a-l face pe pacient să se simtă ca și cum ar fi într-unul, dar știe totuși că este un mediu controlat. În cele din urmă, cei doi mergeau împreună la o bibliotecă.
Partea 3 din 4: Tratarea tulburărilor de stres acut cu medicamente
Pasul 1. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice medicament
La fel ca toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă, medicamentele pentru TSA prezintă un risc de dependență. Din această cauză, este obișnuit să găsiți aceste droguri vândute ilegal pe stradă. Nu luați niciodată medicamente pe care medicul dumneavoastră nu vi le-a prescris. În doze greșite, acest medicament vă poate agrava simptomele și chiar provoca moartea.
Pasul 2. Luați inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
ISRS sunt considerate medicamentele de primă linie pentru tratarea ASD. Acestea funcționează modificând nivelurile de serotonină din creier, ceea ce ajută la îmbunătățirea stării de spirit și la diminuarea sentimentelor de anxietate. Această clasă de medicamente rămâne cel mai popular tratament pentru o serie de tulburări de sănătate mintală.
Tipurile obișnuite de ISRS includ sertralină (Zoloft), citalopram (Celexa) și escitalopram (Lexapro)
Pasul 3. Luați antidepresive triciclice
amitriptilina și imipramina s-au dovedit a fi un tratament eficient pentru TSA. Antidepresivele triciclice funcționează prin creșterea cantității de norepinefrină și serotonină disponibile pentru creier.
Pasul 4. Încercați benzodiazepina
Benzodiazepina este adesea prescrisă pentru a reduce anxietatea, deci poate fi benefică pentru persoanele care suferă de TSA. De asemenea, funcționează ca un ajutor pentru somn, care ajută la atenuarea insomniei care se asociază adesea cu TSA.
Tipurile obișnuite de benzodiazepină includ clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) și lorazepam (Ativan)
Partea 4 din 4: Promovarea relaxării și a gândirii pozitive
Pasul 1. Eliberați stresul cu practicile de relaxare
Practicile de relaxare s-au dovedit a fi foarte eficiente în îmbunătățirea sănătății mintale generale. Acestea reduc simptomele stresului și pot ajuta la prevenirea recidivelor ASD. Ele pot ajuta, de asemenea, la tratarea efectelor secundare ale bolilor mintale, cum ar fi insomnia, oboseala și hipertensiunea.
Când căutați ajutor psihologic pentru TEA, terapeutul dvs. vă va învăța probabil mai multe exerciții de relaxare. Este de obicei o parte a terapiei cognitive comportamentale
Pasul 2. Practică respirația profundă
Un instrument comun și puternic pentru reducerea stresului este respirația profundă. Folosind tehnicile potrivite, vă puteți reduce efectiv nivelul de stres și puteți ajuta la evitarea problemelor viitoare.
- Respirați din abdomen, nu din piept. Acest lucru va atrage mai mult oxigen în corp și vă va ajuta să vă relaxați. Când respirați, așezați mâna pe stomac pentru a vă asigura că abdomenul crește și cade când respirați. Dacă nu, nu respirați suficient de adânc.
- Stai cu spatele drept. Alternativ, ai putea să te întinzi și pe podea.
- Respirați prin nas și ieșiți prin gură. Luați cât mai mult aer, apoi expirați până când plămânii vă sunt complet goi.
Pasul 3. Meditează
La fel ca respirația profundă, meditația ajută la eliberarea stresului din corp și vă permite să obțineți o stare de relaxare. Meditația regulată vă poate ajuta să vă îmbunătățiți sănătatea mentală și fizică prin reducerea nivelului de stres și anxietate.
- În acest proces, persoana se mută într-un loc liniștit, se concentrează pe un singur sunet și își permite mintea să se îndepărteze de toate preocupările și gândurile vieții de zi cu zi.
- Selectați un loc liniștit, stați confortabil, ștergeți toate gândurile din mintea dvs. și concentrați-vă asupra imaginii unei lumânări sau a unui cuvânt de genul „relaxați-vă”. Faceți acest lucru timp de 15 până la 30 de minute zilnic.
Pasul 4. Creați o rețea de asistență pentru dvs
Persoanele cu rețele de sprijin bune sunt mai puțin susceptibile la episoade și recăderi de boli mintale. În plus față de familie și prieteni, puteți contacta grupuri de sprijin pentru ajutor și camaraderie.
- Împărtășiți problemele cu cei apropiați. Nu-ți îmbogăți sentimentele. A spune familiei și prietenilor ce simțiți este foarte important pentru construirea unei rețele de asistență. Nu te pot ajuta dacă nu știu ce se întâmplă.
- De asemenea, puteți contacta și găsi un grup de sprijin în zona dvs., specializat în boala dumneavoastră specifică. Efectuarea unei căutări rapide pe internet vă va ajuta probabil să găsiți un grup apropiat.
Pasul 5. Păstrează un jurnal
Păstrarea unui jurnal sa dovedit a ajuta la reducerea stresului și anxietății. Este o experiență eliberatoare să vă scoateți toate sentimentele, iar majoritatea programelor de tratament pentru bolile mintale implică scrierea într-un jurnal. Angajați-vă să scrieți câteva minute în fiecare zi pentru a vă aduce beneficii sănătății mintale.
- Când scrieți, încercați cu adevărat să reflectați la ceea ce vă deranjează. Mai întâi scrieți ce v-a declanșat stresul, apoi cum ați reacționat la el. Care erau sentimentele tale când ai început să te simți stresat?
- Analizează-ți interpretarea evenimentului. Identificați dacă introduceți un model negativ. Apoi, încercați să vă reechilibrați interpretarea într-un mod mai pozitiv și să evitați gândirea catastrofală.
