Diverticulita esofagiană este buzunarele formate în esofag care pot prinde alimentele și pot provoca dificultăți la înghițire. Majoritatea diverticulitelor esofagiene nu prezintă simptome și este posibil să nu necesite niciun tratament special. Acestea fiind spuse, dacă starea dumneavoastră este severă, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră. Diverticulita este adesea cauzată de alte tulburări gastro-intestinale, cum ar fi refluxul acid sau acalazia. Diverticulita esofagiană poate fi rezolvată atunci când tratați problema mai mare. În alte cazuri, dieta poate ajuta la ameliorarea durerii și a disconfortului, permițându-vă în același timp să vă gestionați simptomele. În cazurile severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Pași
Metoda 1 din 3: Vizitarea medicului
Pasul 1. Urmăriți simptomele
De cele mai multe ori diverticulita esofagiană nu prezintă simptome. Acestea fiind spuse, chiar dacă nu ați avut simptome în trecut, buzunarele din esofag pot crește și pot apărea simptome noi în timp. Dacă simptomele se schimbă, anunțați-l pe medicul dumneavoastră. Efectele secundare tipice și simptomele includ:
- Regurgitare a alimentelor
- Probleme la înghițire (disfagie)
- Dureri în piept
- Pneumonie
- Limpezirea excesivă a gâtului
- Respirație urât mirositoare (halitoză)
- Tuse
- Pierdere în greutate
Pasul 2. Faceți programări regulate cu medicul dumneavoastră
În majoritatea cazurilor, diverticulita esofagiană nu necesită tratament special. Ar trebui să faceți în continuare controale regulate cel puțin o dată sau de două ori pe an la medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că niciunul dintre buzunare nu a crescut.
- Un gastroenterolog poate fi cel mai util la diagnosticarea și tratarea diverticulului esofagian. Puteți cere medicului dumneavoastră general o recomandare. Dacă starea dumneavoastră este severă, poate fi necesar să contactați un chirurg toracic.
- Dacă aveți o umflătură neobișnuită pe gât, spuneți-i medicului dumneavoastră. Acesta poate fi un semn al diverticulului Zenker.
Pasul 3. Treceți la teste
Există o serie de teste pe care medicul dumneavoastră le poate efectua pentru a diagnostica diverticulul esofagian. Dacă ați fost deja diagnosticat, medicul dumneavoastră poate dori să efectueze mai multe teste pentru a descoperi starea de bază care cauzează diverticulul și tulburările asociate. Aceste teste includ:
-
Endoscopie:
În această procedură, vi se va administra un anestezic topic. Medicul va coborî un tub pe gât pentru a examina ce tipuri de buzunare se dezvoltă în esofag.
-
Rândunică de bariu:
Vi se va cere să înghițiți un lichid asemănător cretei. Folosind o radiografie specială, medicul va urmări lichidul pe măsură ce se deplasează pe esofag pentru a vedea dacă există obstacole.
-
Manometria esofagiană:
Un tub va fi coborât pe gât pentru a măsura contracțiile esofagului. Acest lucru va determina dacă mâncarea poate trece în siguranță până la stomac.
-
Test de pH esofagian 24 de ore:
Un tub va fi coborât în esofag prin nas. Partea exterioară a tubului va rămâne atașată de față. După o zi, tubul este îndepărtat. Acest lucru poate fi, de asemenea, utilizat pentru a diagnostica o afecțiune asociată numită boală de reflux gastroesofagian (GERD), care este cauza diverticulului esofagian la mulți oameni.
Pasul 4. Întrebați despre antiacide
Antiacidele pot ajuta la gestionarea unora dintre simptomele diverticulului esofagian, mai ales dacă diverticulii sunt cauzați de GERD. Discutați cu medicul dumneavoastră despre care antiacide pot fi cele mai potrivite pentru starea dumneavoastră. Asigurați-vă că vă informați medicul despre orice alte medicamente pe care le luați sau alergii pe care le aveți. Unele antiacide recomandate în mod obișnuit includ:
- Maalox
- Mylanta
- Rolaide
- Tums
Pasul 5. Luați în considerare intervenția chirurgicală dacă tratamentul se înrăutățește
Dacă nu mai puteți înghiți fără durere, dacă mâncarea vă intră în plămâni (aspirație) sau dacă un diverticul se rupe, este posibil să fiți supus unei intervenții chirurgicale. Discutați despre aceste opțiuni cu medicul dumneavoastră. Există multe tipuri diferite de intervenții chirurgicale utilizate pentru tratarea acestor probleme, în funcție de gravitatea acestora și de starea dumneavoastră medicală. Unele proceduri comune includ:
-
Diverticulectomie:
Îndepărtarea diverticulului. Acest lucru se efectuează de obicei împreună cu un alt tratament sau intervenție chirurgicală.
- Miotomie: Incizii în fibra musculară pentru relaxarea presiunii în sfincterul esofagian inferior. Laparoscopice și cricofaringiene sunt cele mai frecvente tipuri.
-
Endoscopie cu laser CO 2:
Îndepărtarea diverticulului cu laser.
Metoda 2 din 3: Schimbarea dietei
Pasul 1. Mănâncă o dietă blândă
Diverticul esofagian este adesea cauzat și agravat de o boală numită boală de reflux gastroesofagian (GERD). GERD face ca deseori acidul din stomac să crească în esofag, slăbind mucoasa musculară și încurajând formarea diverticulilor. Pentru a preveni agravarea diverticulului esofagian, puteți reduce șansa de reflux acid consumând o dietă blandă. Aceasta înseamnă că reduceți alimentele picante, grase și acide din dieta dumneavoastră. Unele lucruri pe care le puteți mânca includ:
- Legume, cum ar fi broccoli, varză și mazăre
- Leguminoase, inclusiv fasole, fasole neagră și produse din tofu
- Carne slabă, cum ar fi pui, carne macinată de vită și pește
- Amidon, cum ar fi pâinea brună, orezul și pastele
Pasul 2. Alegeți alimente moi dacă aveți dificultăți la înghițire
Pentru unele persoane cu diverticul esofagian, înghițirea poate fi dureroasă sau dificilă. Pentru a menține o dietă sănătoasă, ar trebui să căutați alimente moi, semi-umede sau lichide, care să coboare ușor. Este posibil să trebuiască să purtați, să tocați sau să amestecați alimente mai tari, astfel încât să le puteți înghiți mai ușor. Unele alimente bune includ:
- Cartofi dulci la cuptor
- Sos de mere
- Budincă
- Pâine albă moale
- Omletă
- Supă
- Brânză de vacă
Pasul 3. Bea mai multă apă
Apa poate ajuta la reducerea refluxului acid, ajutând în același timp la spălarea alimentelor în siguranță până la stomac. De asemenea, poate ajuta la prevenirea blocării alimentelor în buzunarele diverticulilor. Beți întotdeauna un pahar cu apă după ce ați terminat masa.
Evitați să beți prea mult alcool și cafea, deoarece acestea ar putea crește refluxul acid, care la rândul său poate agrava diverticulul esofagian. Alcoolul poate, de asemenea, să slăbească stratul mucosal al esofagului, lăsându-l vulnerabil la mai mulți diverticuli
Pasul 4. Odihnește-te după masă
Este important ca mâncarea să vă treacă în stomac „netulburată” după ce ați mâncat. Pentru a preveni insuficiența, trebuie să vă odihniți după fiecare masă, cu spatele și gâtul drept. De asemenea, puteți sta în picioare dacă acest lucru este mai ușor. Evitați activitatea intensă și nu vă întindeți. Acordați-vă cel puțin 30 de minute pentru a vă odihni.
Metoda 3 din 3: Pregătirea pentru operație
Pasul 1. Opriți fumatul cu patru săptămâni înainte de operație
Dacă fumați, vă recomandăm să renunțați cu cel puțin patru săptămâni înainte de operație. Deoarece renunțarea la fumat poate fi dificilă pentru unii oameni, poate doriți să încercați să renunțați imediat ce operația este programată.
- Dacă renunțați suficient de devreme, puteți ușura țigările folosind o gumă sau un plasture de nicotină. Ar trebui să întrerupeți utilizarea acestora cu una sau patru săptămâni înainte de operație, deoarece nicotina poate interfera cu intervenția chirurgicală.
- Scăpați de toate țigările din casă, mașină și birou pentru a reduce șansa că veți începe să fumați din nou înainte de operație.
- Pentru a vă îmbunătăți șansele de succes, alăturați-vă unui curs de fumat pentru a primi asistență și sfaturi.
Pasul 2. Discutați medicamentele cu medicul dumneavoastră
Este important ca medicul dumneavoastră să cunoască toate medicamentele pe care le luați înainte de a vă opera, inclusiv suplimente și medicamente fără prescripție medicală. Unele medicamente vor trebui întrerupte cu până la o săptămână înainte de operație, deoarece pot interfera cu anestezia, coagularea sângelui sau orice medicament care vi se poate administra după operație.
- AINS, cum ar fi Motrin, Aleve și Ibuprofen, trebuie oprite cu până la o săptămână înainte de a vă opera. Dacă luați aspirină pentru o afecțiune cardiacă, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a stabili dacă trebuie să continuați să o luați sau nu. Acetaminofenul este acceptabil de luat.
- Este posibil ca medicamentele care diluează sângele, cum ar fi heparina, Pradax sau warfarina (Coumadin), să fie întrerupte până când sunteți vindecat de operație.
- Medicamentele pe bază de plante și suplimentele pot interfera, de asemenea, cu intervenția chirurgicală. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate suplimentele, remediile pe bază de plante și tratamentele pe care le utilizați.
Pasul 3. Începeți o dietă lichidă
Dacă aveți o miotomie laparoscopică, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să urmați o dietă lichidă cu până la trei zile înainte de operație. Aceasta înseamnă că puteți consuma numai supe și bulionuri clare, suc, jeleu, Gatorade și cafea sau ceai fără lapte. Nu puteți mânca alimente solide.
Dacă aveți o miotomie cricofaringiană, este posibil să puteți mânca până la miezul nopții cu o zi înainte de a vă opera. Verificați întotdeauna mai întâi medicul dumneavoastră
Pasul 4. Informați medicul dacă apar complicații
Unele umflături și dureri pot fi normale în jurul inciziei, dar cele mai multe diverticulectomii și miotomii sunt intervenții chirurgicale neinvazive. Ar trebui să vă vindecați în câteva zile. Dacă aveți următoarele simptome, solicitați imediat tratament.
- O febră mai mare de 101,5 ° F (38,5 ° C)
- Frisoane
- Respiratie dificila
- Puroi galben care iese din locul inciziei
- Un miros urât de la locul inciziei
- Agravarea durerii
Pasul 5. Luați medicamente conform instrucțiunilor
După intervenția chirurgicală, vi se poate administra medicamente pentru durere. În primele câteva zile în timp ce luați aceste medicamente, nu trebuie să conduceți vehicule sau să lucrați. Întrebați un prieten sau un membru al familiei dacă vă pot îngriji în acest timp.
Pasul 6. Mențineți o dietă lichidă în timp ce vă vindecați
După operație, este posibil să nu puteți mânca alimente solide până când inciziile nu se vindecă. În acest timp, poate fi necesar să urmați o dietă lichidă sau poate fi necesar să vă înmuiați alimentele prin piure sau amestecându-le până când sunt o suspensie.
- Alimentele lichide bune de consumat în acest timp includ bulion de vită, mere netede, suc, popsicles și Jello.
- Nu beți alcool până nu vă vindecați complet.
sfaturi
- Cel mai bun mod de a trata diverticulul esofagian este tratarea tulburării de bază care determină formarea diverticulului în esofag, în primul rând. Pentru majoritatea oamenilor, aceasta poate fi fie GERD, fie acalazie.
- În timp ce creșterea fibrelor poate îmbunătăți diverticulii intestinali, nu se știe dacă poate preveni diverticulul esofagian.
Avertizări
- Aspirarea alimentelor (în care respirați alimentele în plămâni) este un efect secundar grav al diverticulului esofagian. Dacă aveți dificultăți de respirație, vizitați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.
- Urmați întotdeauna liniile directoare ale chirurgului pentru a vă pregăti pentru intervenție chirurgicală, deoarece circumstanțele individuale pot afecta modul în care mâncați, vă medicați și vă odihniți înainte și după operație.
