Keratoza actinică (AK), cauzată de expunerea la soare pe termen lung și utilizarea patului de bronzat, se prezintă ca unul sau mai multe patch-uri aspre, solzoase (AK) pe piele. Deoarece un mic procent de AK se dezvoltă într-o formă de cancer de piele (carcinom cu celule scuamoase), dermatologii tratează de obicei orice AK pe care îl găsesc la dumneavoastră. Adesea, vor combina tratamente de îndepărtare direcționate pentru AK cu terapii extinse pentru combaterea afecțiunii.
Pași
Metoda 1 din 3: Direcționarea unui singur AK
Pasul 1. Alegeți un dermatolog calificat și cu experiență
Când se îndepărtează o singură leziune AK cu criochirurgie, chiuretaj și deshidratare sau terapie cu laser, abilitatea dermatologului este primordială în determinarea rezultatelor. Căutați recomandări de la medicul dvs. și prietenii dvs., cercetați calificările posibilelor alegeri și întâlniți-vă cu dermatologi înainte de a alege una.
Aceste trei tehnici pot avea rate de vindecare pe 5 ani de peste 95% atunci când sunt efectuate de un dermatolog calificat („vindecarea” înseamnă că același AK nu se întoarce)
Pasul 2. Înghețați un AK cu criochirurgie
Cu această metodă, dermatologul dvs. va aplica azot lichid pe AK. Frigul extrem va distruge celulele vizate, iar AK va de obicei blister sau crusta și va cădea în câteva zile.
- Azotul lichid poate fi pulverizat cu un criogun sau aplicat direct cu un tampon de bumbac.
- Criochirurgia este rapidă, relativ accesibilă și rareori provoacă efecte secundare în afara zonei vizate.
Pasul 3. Îndepărtați fizic un AK prin chiuretaj și desicare
Pentru această metodă, dermatologul dvs. va răzuia, va rade sau va tăia leziunea. Apoi vor folosi căldură, electricitate sau substanțe chimice pentru a cauteriza rana și a distruge celulele AK rămase în acel loc.
- Această metodă este adesea utilizată pentru AK-uri înrădăcinate sau când foliculii de păr sunt în cale.
- Este rapid și destul de accesibil precum criochirurgia, dar prezintă un risc oarecum mai mare de durere localizată și cicatrici.
Pasul 4. Vaporizați un AK cu o intervenție chirurgicală cu laser
În această tehnică, dermatologul vizează un fascicul intens de lumină către AK. Acest fascicul laser distruge celulele AK imediat.
Terapia cu laser poate fi mai puțin disponibilă decât criochirurgia sau chiuretajul și deshidratarea și poate fi mai costisitoare
Metoda 2 din 3: Adresarea mai multor AK-uri
Pasul 1. Aplicați creme topice prescrise conform instrucțiunilor
Este obișnuit să aveți mai multe AK-uri grupate într-o zonă expusă la ani de soare, cum ar fi urechile, nasul, scalpul sau antebrațele. În aceste cazuri, cremele topice sunt adesea prima alegere pentru eliminarea AK-urilor. Acestea includ:
- 5-fluorouracil, care se aplică adesea de 1-2 ori pe zi timp de 3-4 săptămâni.
- Imiquimod, care este adesea utilizat de două ori pe săptămână sau zilnic pentru săptămâni alternante, timp de 16 săptămâni.
- Diclofenac, care se aplică de obicei pe timp de 2-3 luni.
- Ingenol, pe care îl aplicați zilnic doar 2-3 zile.
Pasul 2. Urmați instrucțiunile și urmăriți efectele secundare
Nu permiteți niciun fel de cremă topică AK să vă pătrundă în ochi. De asemenea, trebuie să vă limitați sever expunerea la radiații UV (lumina soarelui) și să vă spălați mâinile după aplicare. Dacă aveți AK răspândite, dermatologul dvs. vă va limita probabil tratamentul la o singură zonă, pentru a verifica reacțiile negative.
- Tratamentele topice pot provoca iritații, roșeață, descuamare, descuamare sau cicatrici. Discutați cu dermatologul despre ce să vă așteptați și contactați-l dacă aveți dureri sau disconfort neașteptat.
- Imiquimodul poate provoca, de asemenea, rareori simptome asemănătoare gripei, iar diclofenacul trebuie evitat de către cei cu alergii la aspirină sau AINS.
Pasul 3. Îndepărtați sau eradicați AK-urile răspândite
În loc să (sau pe lângă) aplicarea tratamentelor topice la domiciliu, dermatologul dvs. vă poate recomanda tratamente la cabinet în zona (zonele) afectată (e). Acestea includ:
- Cojile chimice, care fac ca straturile superioare ale pielii să se desprindă. Acest lucru este cel mai eficient pentru AK-urile care nu sunt adânc înrădăcinate. Acestea pot provoca durere, roșeață și usturime.
- Terapie fotodinamică (PDT), în care se aplică o cremă sensibilă la lumină asupra AK-urilor, urmată de o lumină intensă care ucide AK-urile. Acest lucru poate provoca, de asemenea, dureri și înțepături și trebuie să evitați lumina soarelui timp de cel puțin 1-2 zile după aceea.
- Dermabraziune, în care pielea sănătoasă și AK-urile sunt deopotrivă „șlefuite” de către dermatologul dumneavoastră. Acest lucru provoacă durere, roșeață și sângerare, iar efectele generale asupra eliminării complete a AK nu sunt clare.
Pasul 4. Luați în considerare combinarea terapiilor AK
Spuneți, de exemplu, că aveți un AK substanțial și mai multe altele mai mici pe ceafă. Dermatologul dvs. vă poate recomanda un curs de 5-fluorouracil urmat de criochirurgie sau PDT urmat de un curs de imiquimod.
- Există dovezi că unele combinații de 2 terapii cresc rata de vindecare pe 5 ani a AK-urilor dincolo de cea a oricărei terapii.
- Cu toate acestea, terapiile combinate sunt, de asemenea, mai costisitoare și pot provoca o gamă mai mare de efecte secundare.
Metoda 3 din 3: Prevenirea și limitarea AK-urilor
Pasul 1. Purtați protecție solară în fiecare zi
Chiar dacă este o zi înnorată de iarnă, ar trebui să aplicați o protecție solară cu spectru larg, SPF-30 sau mai mare pe toată pielea expusă (și pielea acoperită doar de îmbrăcăminte ușoară). De asemenea, aplicați un balsam de buze cu aceleași proprietăți de protecție solară.
- Dacă aveți deja AK, discutați cu dermatologul dvs. despre cele mai bune opțiuni de protecție solară pentru dvs.
- Măsuri de protecție a pielii ca acestea vă pot ajuta să evitați AK-urile în primul rând și, de asemenea, pot limita creșterea AK-urilor suplimentare sau extinderea celor existente.
Pasul 2. Limitați expunerea pielii la lumina directă a soarelui
Încercați să evitați soarele de la jumătatea zilei (între orele 10 și 14) ori de câte ori este posibil. Când ieșiți la soare, purtați o pălărie cu boruri largi, pantaloni și mâneci lungi.
Totuși, nu toate hainele sunt egale. Dacă țineți o cămașă în fața unei lumini puternice și lumina strălucește, cămașa nu vă va oferi protecție totală împotriva soarelui. Va trebui să purtați și protecție solară sub cămașă
Pasul 3. Consultați imediat un dermatolog dacă suspectați AK
Să presupunem că aveți un AK dacă puteți simți un plasture aspru și solzos pe piele într-o zonă care a obținut multă lumină solară de-a lungul anilor. Plasturele poate fi roz sau maro sau poate să nu fie deloc vizibil. De asemenea, s-ar putea să se desprindă și apoi să reapară câteva zile sau săptămâni mai târziu.
Doar un mic procent de AK se dezvoltă în cancer de piele, dar tratamentul prompt al AK reduce acest procent la aproape zero
Pasul 4. Consultați regulat dermatologul dacă aveți AK
După ce ați fost diagnosticat cu unul sau mai multe AK-uri, ar trebui să faceți controale periodice la medicul dermatolog. Ar putea dori să te vadă cel puțin o dată sau de două ori pe an, de exemplu. În acest fel, AK-urile noi sau recurente pot fi detectate și tratate devreme.
Chiar și cu tratament adecvat și măsuri de protecție solară, puteți continua să dezvoltați AK pentru tot restul vieții. Acestea trebuie tratate întotdeauna cu promptitudine
sfaturi
- Cheratoza actinică este uneori numită cheratoză solară.
- AK-urile sunt mai frecvente la persoanele de peste 40 de ani și la cei care au lucrat sau au petrecut mult timp în aer liber de câțiva ani. Dar oricine poate obține AK-uri.
