Fracturile degetului mare pot varia de la pauze destul de simple și curate până la fracturi multiple de-a lungul unei articulații care necesită o intervenție chirurgicală pentru reparare. Deoarece leziunile unui deget mare pot avea efecte pe tot parcursul vieții, de la mâncare până la ocupația dvs., leziunile ar trebui luate întotdeauna în serios. Învățarea simptomelor unui deget mare rupt și la ce să vă așteptați în ceea ce privește opțiunile de tratament este esențială pentru a vă recupera corect de la rănire.
Pași
Partea 1 din 3: Identificarea unui deget mare
Pasul 1. Observați orice durere severă la nivelul degetului mare
Este normal să aveți dureri severe imediat după ce vă rupeți degetul mare. Durerea se întâmplă deoarece oasele tale au nervi care le înconjoară. Când un os se rupe, acesta poate irita sau comprima nervii din jur, ceea ce provoacă durere. Dacă nu aveți dureri severe imediat după rănire, există șansa ca degetul mare să nu vă fie rupt.
- Veți experimenta, de asemenea, dureri severe dacă ceva vă atinge degetul mare sau când încercați să-l îndoiți.
- În general, cu cât durerea este mai aproape de articulația în care degetul mare se întâlnește cu restul mâinii (cel mai apropiat de chingile dintre degetul mare și arătător), cu atât mai multă cauză de îngrijorare și complicații potențiale pentru leziune.
Pasul 2. Căutați eventuale deformări la locul leziunii
Ar trebui să te uiți pentru a vedea dacă degetul mare arată normal. Este îndoit la un unghi ciudat sau răsucit într-un mod ciudat? De asemenea, ar trebui să verificați dacă există vreun os care iese din piele. Dacă observați oricare dintre aceste caracteristici, este foarte probabil să vă fi rupt degetul mare.
Degetul mare va avea, de asemenea, cel mai probabil vânătăi, ceea ce este un semn că capilarele din țesutul degetului mare s-au rupt
Pasul 3. Încercați să mișcați degetul mare
Dacă ți-ai rupt degetul mare, mișcarea îți va provoca dureri grave și severe. Ligamentele care vă conectează oasele vor fi, de asemenea, cel mai probabil incapabile să funcționeze corect, ceea ce poate face dificilă mișcarea degetului mare.
În special, verificați dacă puteți mișca degetul mare înapoi. Dacă îl puteți deplasa înapoi fără durere, probabil că aveți o entorse mai degrabă decât un os rupt
Pasul 4. Acordați atenție oricărei amorțeli, furnicături sau răceală pe care o simțiți în degetul mare
În afară de a provoca durere, nervii comprimați pot, de asemenea, să-ți amorțească degetul mare. Degetul mare ar putea începe, de asemenea, să se simtă rece. Acest lucru se datorează faptului că un os fracturat sau o mulțime de umflături pot bloca vasele de sânge care transportă sângele în degetul mare și în țesutul din jur.
Degetul mare ar putea deveni albastru dacă primește foarte puțin sau deloc sânge
Pasul 5. Căutați umflături severe în jurul degetului mare
Când spargeți un os, zona din jurul acestuia se va umfla din cauza inflamației. Degetul mare va începe să se umfle la cinci până la zece minute după producerea rănirii. După ce degetul mare se umflă, poate începe să se rigidizeze.
Umflarea degetului mare ar putea afecta și cele mai apropiate degete de degetul mare
Partea 2 din 3: A avea un medic să vă evalueze degetul mare
Pasul 1. Vizitați medicul dumneavoastră sau mergeți la camera de urgență
Dacă credeți că ați rupt un deget mare, ar trebui să mergeți la camera de urgență, astfel încât un profesionist să o poată seta. Dacă așteptați prea mult, umflarea cauzată de osul rupt poate face de fapt prea dificilă realinierea oaselor, ceea ce înseamnă că degetul mare ar putea fi îndoit permanent.
- În plus, degetele mari rupte la copii le pot afecta permanent creșterea, deteriorându-le plăcile de creștere.
- Chiar dacă bănuiți că leziunea ar putea fi o entorse (ligament rupt), mai degrabă decât o fractură osoasă, ar trebui totuși să consultați un medic pentru un diagnostic precis. În plus, unele entorse serioase pot necesita în continuare un chirurg de mână pentru a repara. În cele din urmă, ar trebui să lăsați diagnosticul final și deciziile de tratament unui profesionist medical.
Pasul 2. Treceți la un examen fizic
În plus față de a pune întrebări cu privire la simptomele din prima parte, medicul vă va examina fizic degetul mare. El îți poate testa puterea și mișcarea în degetul mare comparându-le cu cea a degetului tău nevătămat. Un alt test include atingerea vârfului degetului mare cu degetul arătător înainte de a aplica presiune pe degetul mare pentru a vă verifica slăbiciunea.
Pasul 3. Faceți o radiografie a degetului mare
Medicul va comanda probabil radiografiile degetului mare dintr-o varietate de unghiuri. Acest lucru nu numai că va confirma acel diagnostic, ci va arăta și medicului exact câte fracturi a suferit degetul mare, ceea ce va ajuta la determinarea celei mai bune opțiuni de tratament. Unghiurile pentru raze X includ:
- Lateral: Vederea laterală este o radiografie cu mâna sprijinită pe lateral, astfel încât degetul mare să fie ridicat.
- Oblic: Vederea oblică este o radiografie cu mâna înclinată, așezată pe lateral, astfel încât degetul mare să fie ridicat.
- AP: Vizualizarea AP este o radiografie a mâinii dvs. într-o poziție aplatizată, de sus.
Pasul 4. Discutați cu medicul dumneavoastră despre obținerea unei tomografii computerizate (CT)
O scanare CT poate fi denumită și scanare tomografică axială computerizată (CAT). O scanare CT utilizează raze X și un computer pentru a crea imagini cu aspectul interiorului părților corpului (în acest caz, degetul mare). În acest fel, medicul dumneavoastră vă poate face o idee mai bună despre cum este pauza și cel mai bun mod de a remedia problema.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, deoarece scanarea computerizată poate provoca leziuni asupra fătului
Pasul 5. Solicitați medicului dumneavoastră diagnosticul tipului de pauză
Odată ce medicul dumneavoastră a efectuat testele relevante, ea va diagnostica tipul specific de fractură pe care ați suferit-o. Aceasta va determina complexitatea opțiunilor de tratament disponibile.
- Fracturile extraarticulare sunt cele care au loc departe de o articulație de-a lungul unuia dintre cele două oase din degetul mare. Deși dureroase și care necesită șase săptămâni pentru a se vindeca, aceste fracturi nu necesită de obicei intervenție chirurgicală.
- Fracturile intraarticulare au loc de-a lungul articulației, necesitând adesea intervenție chirurgicală pentru a ajuta pacientul să rețină cât mai multă mișcare în articulație după recuperare.
- Dintre fracturile intra-articulare ale degetului mare, cele mai frecvente două sunt o fractură Bennetts și o fractură Rolando. În ambele, degetul mare se fracturează (și probabil se dislocă) de-a lungul articulației carpometacarpiene (articulația degetului mare cea mai apropiată de mână). Diferența majoră dintre cele două constă în faptul că fractura unui Rolando implică trei sau mai multe fragmente osoase care necesită realiniere și, în timp ce o fractură Bennetts poate renunța ocazional la intervenția chirurgicală, fractura Rolando necesită aproape întotdeauna un tratament chirurgical.
Partea 3 din 3: Tratarea unui deget mare
Pasul 1. Consultați un chirurg ortoped
Un ortoped vă va examina radiografiile și alte teste pentru a ajuta la determinarea celei mai bune opțiuni de tratament. El va lua în considerare tipul de fractură (intra- sau extraarticular), precum și complexitatea (fracturile lui Bennett versus Rolando).
Pasul 2. Întrebați despre opțiunile non-chirurgicale
În cazuri relativ simple (cum ar fi o fractură extraarticulară) medicul poate fi capabil să înlocuiască fragmentele de fractură manual fără intervenție chirurgicală. Ea va oferi anestezie înainte de a încerca să realinieze fragmentele.
- Această metodă (denumită și reducere închisă) constă în mod obișnuit în faptul că medicul trage și trage de-a lungul pauzei pentru a-l realinia în timp ce folosește o fluoroscopie (radiografie continuă, în timp real) pentru a vedea când fragmentele sunt realiniate.
- Rețineți că unele fracturi ale lui Rolando, în special cele în care oasele sunt sfărâmate în prea multe bucăți pentru a fi înșurubate sau fixate împreună, pot fi, de asemenea, tratate în această metodă cu chirurgul care modelează fragmentele în măsura posibilităților sale (cunoscut sub numele de reducere deschisă).
Pasul 3. Luați în considerare tratamentele chirurgicale
Pentru fracturile intraarticulare (cum ar fi fracturile lui Bennett și Rolando), ortopedul dvs. va sugera, de obicei, o intervenție chirurgicală. Tipul specific de intervenție chirurgicală va depinde de complexitatea fracturii. Opțiunile tipice includ:
- Folosirea fluoroscopiei pentru plasarea firelor prin piele pentru realinierea fragmentelor, cunoscută sub numele de fixare externă. Această opțiune se referă de obicei la fracturile lui Bennett, unde fragmentele au rămas foarte apropiate.
- Având un chirurg care deschide mâna pentru a plasa șuruburi mici sau știfturi în oase, pentru a le menține aliniate corect. Aceasta este cunoscută sub numele de fixare internă.
- Complicațiile potențiale ale opțiunilor chirurgicale includ leziuni ale nervilor sau ligamentelor, rigiditate și risc crescut de artrită.
Pasul 4. Imobilizați degetul mare
Indiferent dacă cazul dumneavoastră solicită o opțiune chirurgicală sau non-chirurgicală, medicul vă va așeza degetul mare într-o formă spică pentru a-l imobiliza și pentru a păstra toate fragmentele perfect pe loc în perioada de recuperare.
- Așteptați-vă să purtați distribuția oriunde în două până la șase săptămâni, mai aproape de șase fiind norma.
- De asemenea, medicul dumneavoastră poate programa întâlniri de urmărire în acest timp.
Pasul 5. Consultați un terapeut fizic
În funcție de durata pe care o petreceți în distribuție și de mobilitatea dvs. la îndepărtarea distribuției, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vedeți un terapeut fizic sau ocupațional. Un terapeut va putea oferi o serie de exerciții de flexare și prindere pentru a reconstrui forța datorată mușchiului atrofiat în perioada de imobilizare.
sfaturi
Indiferent dacă este o pauză sau o entorse, este întotdeauna cel mai bine să mergeți la spital și să aveți degetul mare îngrijit corespunzător
Avertizări
- În timp ce acest articol oferă informații medicale referitoare la un deget mare rupt, acesta nu trebuie utilizat ca sfat medical. Adresați-vă întotdeauna medicului dumneavoastră pentru un diagnostic adecvat și opțiuni de tratament pentru orice leziune potențial gravă.
- Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă înainte de a face o radiografie. Sugarii sunt mai sensibili la raze X, deci este mai bine să evitați această metodă de a determina dacă degetul mare este rupt sau nu.
