Cercetările sugerează că tratamentul poate încetini artrita și vă poate ameliora simptomele, deși nu există nici un remediu pentru aceasta. Artrita apare atunci când articulația se inflamează, provocând durere, rigiditate și umflături. Osteoartrita se întâmplă atunci când cartilajul din articulația dvs. dispare, în timp ce artrita reumatoidă este o afecțiune autoimună în care corpul dumneavoastră vă atacă articulațiile. Experții spun că artrita la genunchi este foarte frecventă, deoarece este o articulație purtătoare de greutate, dar puteți obține artrită în orice articulație. Deși artrita vă poate interfera cu viața, este posibil să vă puteți gestiona starea.
Pași
Partea 1 din 2: Tratarea artritei genunchiului la domiciliu
Pasul 1. Slăbește dacă ești prea greu
Ca regulă generală, persoanele care sunt supraponderale sau obeze suferă mai mult de artrită din cauza creșterii presiunii asupra articulațiilor - în special a articulațiilor purtătoare de greutate, cum ar fi genunchii, șoldurile și lumbarul. Mai mult, persoanele supraponderale au mai multe șanse să aibă picioarele plate și arcurile căzute, ceea ce favorizează „lovirea genunchilor” (numită și genu valgum). Genul varum este dur la nivelul articulațiilor genunchiului, deoarece provoacă nealinierea oaselor coapsei (femurului) și tibiei (tibia). Astfel, faceți-vă o favoare genunchilor pierzând excesul de greutate. Cea mai bună modalitate de a pierde în greutate este prin creșterea exercițiilor cardiovasculare (cum ar fi mersul pe jos sau cu bicicleta), reducând în același timp caloriile zilnice.
- Majoritatea oamenilor care nu sunt activi în mod special au nevoie doar de aproximativ 2 000 de calorii zilnic pentru a-și menține procesele corporale și au în continuare suficientă energie pentru exerciții fizice.
- Reducerea aportului caloric zilnic cu doar 500 de calorii poate duce la aproximativ 4 kilograme de grăsimi pierdute pe lună.
- Înotul este un exercițiu fantastic pentru persoanele care suferă de artrită să piardă în greutate, deoarece corpul tău este plutitor și nu se pune presiune asupra articulațiilor.
Pasul 2. Folosiți căldură umedă pentru osteoartrită
Osteoartrita (OA) implică o anumită inflamație, dar nu la fel de mult ca oricare dintre tipuri, cum ar fi artrita reumatoidă (RA), atacurile de gută sau artrita psoriazică (PA). În schimb, OA implică uzarea cartilajului genunchiului, formarea pintenilor osoși, senzații de grătare, durere, pierderea flexibilității și rigidității, în special primul lucru dimineața după multe ore de neutilizare. Ca atare, căldura umedă este o alegere mult mai bună pentru OA în loc de gheață, deoarece căldura dilată vasele de sânge (diametru mai mare) în jurul genunchiului, îmbunătățește circulația, slăbește mușchii și ajută la atenuarea rigidității articulațiilor.
- Aplicați căldură umedă primul lucru dimineața sau după ce nu vă folosiți genunchiul pentru perioade lungi de timp. Evitați sursele electrice de căldură, deoarece acestea pot deshidrata pielea și mușchii din jurul genunchiului.
- Pungile de plante cu microunde funcționează bine pentru artrita genunchiului, în special cele care sunt infuzate cu aromoterapie (lavandă, de exemplu), deoarece tind să aibă proprietăți relaxante.
- Luați în considerare înmuierea picioarelor (sau a întregului corp inferior) într-o baie caldă de sare Epsom, care poate reduce semnificativ rigiditatea și durerea, în special în articulație și mușchii din jur.
- Aproape 30 de milioane de americani de vârstă mijlocie și vârstnici au fost diagnosticați cu OA undeva în corpul lor.
Pasul 3. Folosiți terapia la rece pentru artrita inflamatorie
Utilizarea terapiei la rece, cum ar fi gheață zdrobită, cuburi de gheață, pachete de gel congelate sau legume din congelator, este mult mai adecvată și mai eficientă pentru tipurile inflamatorii de artrită care implică umflături severe și roșeață. Terapia la rece determină restrângerea vaselor de sânge (diametru mai mic) și reduce cantitatea de sânge care curge într-o zonă, ceea ce ajută la controlul inflamației și durerii. Guta, RA și PA pot afecta toate genunchiul și de obicei creează dureri palpitante considerabile și dizabilități - ceea ce face foarte dificilă mersul pe jos și imposibil de alergat.
- O anumită formă de terapie la rece ar trebui să fie aplicată în mod regulat pe genunchiul artritic inflamat, mai ales după orice fel de exercițiu, timp de 10-15 minute sau până când genunchiul dvs. se simte amorțit la atingere. Începeți cu două până la trei pe zi și creșteți de acolo, dacă vi se pare de ajutor.
- Înfășurați întotdeauna pachete de gheață zdrobită sau gel înghețat într-un prosop subțire înainte de a le pune în jurul genunchiului pentru a preveni degerăturile sau iritarea pielii.
- Cele mai bune locuri pentru a pune terapia cu răceală se află pe partea din față și pe părțile laterale ale genunchiului, care este aproape de spațiul articulației și inflamația.
- Tipurile inflamatorii de artrită sunt mai frecvente la vârstnici, dar afectează și adulții mai tineri și chiar copiii.
Pasul 4. Luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
Luați în considerare administrarea de AINS fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) sau aspirină pentru ameliorarea pe termen scurt a durerii și inflamației. Cu toate acestea, aceste medicamente pot fi dificile pentru stomac și rinichi, deci este mai bine să nu vă bazați pe ele pentru perioade mai lungi de timp - mult mai mult de câteva săptămâni. Ajută la administrarea AINS cu alimente (pe stomacul plin), de preferință soiuri neacide, pentru a reduce riscurile de iritație și ulcerare a stomacului.
- Alternativ, unele analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofenul (Tylenol), sunt eficiente pentru artrita ușoară până la moderată a genunchiului, dar nu reduc inflamația. Analgezicele pot fi dureroase pentru ficat și rinichi, așa că urmați întotdeauna recomandările.
- Cremele și gelurile de calmare a durerii aplicate direct pe genunchii artritici sunt o altă opțiune și una mai bună pentru stomac. Capsaicina și mentolul sunt ingrediente naturale găsite în unele creme care vă distrag creierul de la durere, făcându-vă pielea furnicată.
Pasul 5. Fă mișcare regulată
Anumite exerciții pentru picioare sunt importante, deoarece mușchii din jurul genunchilor acționează ca amortizoare secundare pentru articulații și ajută la reducerea impactului. Astfel, cu cât mușchii care vă înconjoară articulațiile genunchiului (mușchii coapsei, hamstring și gambei) sunt mai puternici, cu atât mai mult stres sau impact pot absorbi sau disipa. Cu toate acestea, nu toate exercițiile fizice sunt potrivite pentru genunchi - exercițiile cu impact ridicat, cum ar fi joggingul, alergarea, tenisul și urcarea scărilor, vor înrăutăți genunchii artritici. Respectați mersul pe jos și cu bicicleta, fie în aer liber, dacă vremea o permite, fie la sala de sport locală
- Exercițiile de gimnastică care măresc cvadricepsul (mușchii coapsei), hamstring și rezistența gambei fără a inflama articulațiile genunchiului includ mini-genuflexiuni, apăsări de picioare și extensii de picioare. Aceste exerciții pentru picioare nu trebuie să fie dureroase și să se facă cu o flexie limitată a genunchiului - nu mai mare de 45 de grade.
- Unele exerciții, cel puțin mersul pe jos, ar trebui făcute în fiecare zi. Dacă te duci la sală, urmărește de trei ori pe săptămână.
- Treceți de la activități cu impact ridicat la înot și aerobic în apă în piscină. Flotabilitatea apei reduce stresul pe genunchi, dar totuși îți rezolvă mușchii picioarelor.
Pasul 6. Mănâncă mai multe alimente bogate în acizi grași omega-3
Factorii dietetici joacă un rol fie iritant, fie ajutând la calmarea artritei. Dietele bogate în zaharuri rafinate tind să agraveze durerile artritice, în timp ce dietele bogate în acizi grași omega-3 au un efect anti-inflamator ușor până la moderat asupra organismului. Grăsimile omega-3 pot fi deosebit de utile pentru combaterea durerii RA, dar nu și pentru încetinirea progresiei acesteia.
- Cei trei acizi grași omega-3 care se găsesc în alimente se numesc ALA, EPA și DHA. Din păcate, dieta americană standard tinde să fie săracă în grăsimi omega-3 și prea bogată în grăsimi omega-6 care promovează inflamația.
- Peștele, plantele și uleiurile de nuci sunt principalele surse alimentare de grăsimi omega-3. EPA și DHA se găsesc în peștii cu apă rece (somon, macrou, ton), în timp ce ALA se găsește în ulei de semințe de in, ulei de canola, soia, semințe de cânepă, semințe de dovleac și nuci.
- Dacă suplimentați cu uleiuri de pește sau uleiuri pe bază de semințe pentru a obține acizi grași omega-3, vizați 1 000 mg 2-3X pe zi pentru efecte antiinflamatorii vizibile.
Pasul 7. Luați în considerare administrarea de suplimente de glucozamină și condroitină
Glucozamina și sulfatul de condroitină sunt substanțe care se găsesc în mod natural în toate articulațiile. Glucozamina acționează în esență ca un lubrifiant, în timp ce condroitina permite cartilajului să absoarbă mai multă apă și să fie un amortizor mai eficient. Ambii compuși pot fi luați ca suplimente și, deși cercetarea este oarecum mixtă, dovezile sugerează că pot fi utile pentru reducerea durerii tuturor tipurilor de artrită - în special articulații cu greutate mare, cum ar fi genunchiul.
- Glucozamina poate crește, de asemenea, mobilitatea în cazurile ușoare până la moderate de OA, în special în articulațiile cu greutate mare, cum ar fi genunchii.
- Sulfatul de glucozamină este adesea fabricat din crustacee, ceea ce poate duce la probleme de alergie, deci fiți prudenți atunci când completați cu el. Glucozamina hidrogen este fabricată din surse vegetale, dar poate să nu fie la fel de eficientă în comparație cu tipul de sulfat.
- O doză eficientă pentru genunchii artritici este de aproximativ 500 mg de trei ori pe zi, dar durează adesea două până la patru luni pentru a obține rezultate vizibile.
Partea 2 din 2: Căutarea tratamentelor medicale
Pasul 1. Obțineți medicamente pe bază de rețetă mai puternice de la medicul dumneavoastră
Faceți o întâlnire cu medicul de familie pentru a confirma dacă aveți artrită în genunchi. Medicul dumneavoastră va efectua probabil radiografii și analize de sânge pentru a confirma un diagnostic de OA, RA sau alte tipuri de artrită, cum ar fi gută. Dacă artrita provoacă multă durere și rigiditate, medicamentele eliberate fără rețetă pot să nu fie suficient de puternice pentru a diminua simptomele. În astfel de cazuri, medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil antiinflamatoare mai puternice.
- Inhibitorii COX-2 (celecoxib, meloxicam) sunt tipuri puternice de AINS care pot cauza mai puține probleme de stomac. Acestea sunt prescrise în mod obișnuit pentru OA a genunchiului.
- Medicamentele antireumatice care modifică boala (DMARD) sunt utilizate în mod obișnuit pentru a face față durerii și a încetini progresia RA prin reducerea unui sistem imunitar hiperactiv. DMARD includ metotrexat, sulfasalazină, hidroxiclorochină, etanercept și adalimumab.
- Semnele clasice de artrită la raze X sunt: pierderea spațiului articular din cauza subțierii cartilajului și a pintenilor osoși care ies din femur sau oasele tibiei.
Pasul 2. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre injecțiile cu steroizi
O injecție de medicamente cu corticosteroizi (cortizon) într-o articulație a genunchiului poate reduce rapid inflamația și durerea și permite mișcarea normală a articulației destul de repede. Corticosteroizii sunt hormoni care prezintă puternice proprietăți antiinflamatorii și sunt produși de glandele suprarenale ale corpului. Sunt injectate de un chirurg ortoped sub anestezie. Cele mai frecvent utilizate preparate sunt prednisolon, dexametazonă și triamcinolonă. Efectele medicamentelor sunt pe termen scurt - de obicei de la săptămâni la luni.
- Numărul de injecții cu cortizon pe care le puteți face în fiecare an este limitat, deoarece poate agrava deteriorarea articulațiilor genunchiului în timp.
- Complicațiile potențiale ale injecțiilor cu corticosteroizi la genunchi includ infecții locale, sângerări excesive, slăbirea tendonului, atrofie musculară locală și iritații / leziuni ale nervilor.
- Injecțiile cu steroizi pot fi relativ scumpe dacă asigurarea dvs. nu o acoperă.
Pasul 3. Luați în considerare terapia cu infraroșu
Folosirea undelor luminoase cu energie scăzută (numite infraroșii) este cunoscută ca fiind capabilă să accelereze vindecarea rănilor, să scadă durerea și să scadă inflamația într-o varietate de articulații, inclusiv genunchii. Se consideră că utilizarea radiației infraroșii (prin intermediul unui dispozitiv portabil sau într-o saună specială) pătrunde adânc în corp și îmbunătățește circulația, deoarece creează căldură și dilată (deschide) vasele de sânge. În plus, practic nu există efecte secundare negative ale terapiei cu infraroșu.
- În majoritatea cazurilor, reducerea semnificativă a durerii la genunchi apare în câteva ore după primul tratament cu infraroșu, care durează între 15 și 30 de minute pe sesiune.
- Reducerea durerii variază de la 40% la 100% mai bine după tratament și este adesea de lungă durată - săptămâni sau chiar luni.
- Profesioniștii din domeniul sănătății cel mai probabil să utilizeze terapia cu infraroșu la nivelul articulațiilor includ unii chiropractici, osteopați, fizioterapeuți și terapeuți de masaj.
Pasul 4. Încercați tratamente de acupunctură
Terapia cu acupunctură implică lipirea acelor subțiri în puncte de energie specifice din piele / mușchi în eforturile de a reduce durerea și inflamația și de a stimula potențial vindecarea. Acupunctura câștigă popularitate ca terapie cu artrită și unele studii indică faptul că poate ameliora durerea și îmbunătăți funcția la persoanele cu OA a genunchiului. Acupunctura este relativ nedureroasă și are un record de siguranță excelent - singurele riscuri sunt vânătăile și infecțiile locale. Se pare că merită încercat dacă bugetul dvs. permite acest lucru, deoarece nu este acoperit de majoritatea planurilor de asigurări de sănătate.
- Acupunctura se bazează pe principiile medicinei tradiționale chineze și ameliorează durerea și inflamația prin eliberarea hormonului serotonină și a altor substanțe numite endorfine.
- Acupunctura este mult mai obișnuită acum și este practicată de o varietate de profesioniști din domeniul sănătății, inclusiv unii medici, chiropracticieni, naturopati, fizioterapeuți și terapeuți de masaj - oricine alegeți ar trebui să fie certificat de NCCAOM.
Pasul 5. Luați în considerare operația ca ultimă soluție
Dacă remediile conservatoare la domiciliu și tratamentele neinvazive de la medicul dumneavoastră nu sunt eficiente în reducerea simptomelor artritei genunchiului, atunci poate fi necesară intervenția chirurgicală. Intervenția chirurgicală trebuie făcută numai în cazurile severe de artrită în care articulația genunchiului este grav deteriorată și toate celelalte moduri de tratament au eșuat. Există multe tipuri de înlocuiri chirurgicale, variind de la o intervenție chirurgicală artroscopică minoră până la o intervenție chirurgicală completă de înlocuire a genunchiului. Chirurgia este mai frecventă pentru OA avansată și nu la fel de frecventă pentru tipurile inflamatorii de artrită, cu excepția cazului în care cauza este înțeleasă în mod clar sau întreaga articulație a genunchiului este distrusă.
- Artroscopic implică introducerea unui mic instrument de tăiere cu o cameră atașată în genunchi pentru a curăța bucăți de cartilaj rupt. Timpul de recuperare este rapid - o săptămână sau două, în funcție de amploarea daunelor.
- Altoirea cartilajului implică adăugarea unui cartilaj sănătos la un menisc deteriorat al genunchiului. Această procedură este de obicei luată în considerare numai pentru pacienții mai tineri cu zone mai mici de cartilaj deteriorat.
- O sinovectomie implică îndepărtarea căptușelii articulației genunchiului care a fost inflamată și deteriorată de RA.
- O osteotomie implică remodelarea sau șlefuirea oaselor picioarelor care formează articulația genunchiului - tibia și / sau femurul.
- O artroplastie este o înlocuire totală sau parțială a genunchiului. Cartilajul și osul deteriorate sunt îndepărtate și înlocuite cu o articulație artificială a genunchiului din metal și plastic. Această intervenție chirurgicală este cea mai invazivă și necesită cea mai lungă perioadă de timp pentru a-și reveni.
sfaturi
- Dacă nu vă place să luați AINS și preferați metode naturale de control al durerii, luați în considerare pudra de curcuma. Curcuma poate ajuta la reducerea durerii și inflamației cauzate de artrită, precum și a majorității AINS fără prescripție medicală, deși trebuie să luați zilnic între 3-5 ori mai mult.
- Injecțiile cu acid hialuronic (HA) ale genunchiului ar putea merita explorate dacă aveți OA. HA este un lubrifiant care permite articulațiilor să se miște mai lin. Injecțiile se administrează săptămânal timp de 3-5 săptămâni.
- Păstrați-vă bine hidratat. Toate țesuturile și articulațiile dvs. au nevoie de apă pentru a funcționa normal. Beți zilnic opt pahare de 8 uncii de apă purificată pentru a vă menține lubrifiate articulațiile genunchiului.
- Utilizarea unui baston pentru a scoate greutatea de pe genunchi atunci când mergeți poate fi foarte utilă. Asigurați-vă că purtați bastonul în mâna opusă genunchiului care vă doare.
