Cortizolul este adesea numit hormonul stresului, dar îndeplinește o serie de funcții vitale. Nivelurile ridicate de cortizol pot contribui la sindromul Cushing, precum și la alte tulburări legate de cortizol, cum ar fi anxietatea și depresia. Nivelurile foarte ridicate de cortizol sunt cel mai adesea cauzate de o tumoare pe glanda pituitară, de utilizarea pe termen lung a medicamentelor cu corticosteroizi sau de o boală a glandei suprarenale. Medicul dumneavoastră va stabili cauza nivelurilor ridicate de cortizol, astfel încât să vă poată prescrie un tratament adecvat pentru a vă gestiona starea.
Pași
Metoda 1 din 3: Administrarea medicamentelor care blochează suprarenale
Pasul 1. Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament pentru cortizol ridicat
Cortizolul ridicat poate rezulta din tumorile hipofizare sau suprarenale sau utilizarea pe termen lung a medicamentelor cu corticosteroizi, care pot agrava și nivelurile ridicate de cortizol existente. Chirurgia poate fi tratamentul recomandat pentru tumori și are aproximativ 80-90% de succes. Dacă intervenția chirurgicală nu este o opțiune sau este eficientă, discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele care blochează suprarenale care împiedică corpul dumneavoastră să producă prea mult cortizol.
- Dacă aveți o tumoare îndepărtată, puteți lua medicamente care blochează suprarenalele câteva săptămâni înainte de operație. Pentru cei cu simptome grave, cum ar fi hipertensiunea arterială severă sau un sistem imunitar slăbit, administrarea de medicamente înainte de operație poate reduce riscul de complicații.
- Dacă aveți o tumoare într-o locație greu accesibilă sau riscurile unei intervenții chirurgicale depășesc beneficiile, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu vă recomande intervenția chirurgicală. Dacă decid că intervenția chirurgicală nu este o opțiune, de obicei vor recomanda un regim de medicamente pe termen lung pentru a vă ajuta să vă gestionați nivelul de cortizol.
Sindromul Cushing vs. boala Cushing:
Sindromul Cushing, sau hipercortizolism, este termenul medical pentru o colecție de tulburări legate de nivelurile ridicate de cortizol. Boala Cushing este mai specifică și apare atunci când glanda pituitară le spune glandelor suprarenale să producă prea mult cortizol.
Pasul 2. Discutați cu medicul dumneavoastră despre metiraponă pentru a trata simptomele acute, grave ale cortizolului ridicat
Avantajul metiraponei este că începe să scadă nivelurile de cortizol în decurs de 2 ore. Aceasta îl face o opțiune bună pentru gestionarea simptomelor severe pe termen scurt. O doză inițială tipică este de 250 mg de 3 ori pe zi, dar uneori sunt necesare doze de până la 8 000 mg pe zi.
- Întrucât poate determina scăderea nivelului de cortizol, va trebui să vă adresați medicului dumneavoastră pentru teste frecvent în timp ce luați metyrapone.
- Efectele secundare pot include dureri de stomac, scădere în greutate și greață. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse, deoarece acestea pot fi un semn că doza dumneavoastră este prea mare.
- Metyrapone nu este de obicei prescris pentru gestionarea pe termen lung a nivelurilor ridicate de cortizol. Utilizarea pe termen lung a acestui medicament poate duce la acnee, deficit de potasiu, hipertensiune arterială și creșterea neobișnuită a părului la femei.
Pasul 3. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre ketoconazol pentru un management pe termen lung
Dintre medicamentele utilizate pentru gestionarea nivelurilor ridicate de cortizol datorate sindromului Cushing, ketoconazolul este cel mai bine tolerat și cel mai frecvent prescris. Un regim tipic implică administrarea de 400 până la 1200 mg în 2 până la 4 doze divizate în aproximativ aceleași ore în fiecare zi.
- Efectele secundare pot include oboseală, greață, vărsături, diaree, dureri de cap, dureri musculare și hipertensiune arterială.
- Spre deosebire de metiraponă, poate dura câteva săptămâni până când ketoconazolul intră în vigoare. Cu toate acestea, există un risc redus de scădere prea mică a nivelurilor de cortizol.
Pasul 4. Consultați-vă medicul despre pasireotidă pentru boala Cushing inoperabilă
Pasireotida face ca glanda pituitară să producă mai puțin din hormonul care le spune glandelor suprarenale să producă cortizol. Tratamentul presupune fie să mergeți la cabinetul medicului dumneavoastră pentru injecții săptămânale, fie să vă injectați de două ori pe zi acasă.
- Dacă luați injecții acasă, medicul vă va arăta exact cum să utilizați medicamentul. Injectați doza pre-măsurată în coapsă, braț, stomac sau fese. Alegeți un loc de injectare diferit de fiecare dată când utilizați medicamentul pentru a preveni iritarea.
- Efectele secundare pot include diaree, nivel ridicat de zahăr din sânge, dureri abdominale și oboseală; utilizarea pe termen lung poate duce la diabet.
- De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie metiraponă sau ketoconazol în asociere cu pasireotidă.
Metoda 2 din 3: Gestionarea cortizolului ridicat din cauza corticosteroizilor
Pasul 1. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre tratamentele nesteroidiene pentru starea dumneavoastră
Corticosteroizii sunt utilizați pentru a trata afecțiuni precum astmul, artrita, afecțiunile pielii și lupusul. Dacă luați un corticosteroid și vă ridică cortizolul la niveluri nesănătoase, consultați-vă medicul despre gestionarea stării dumneavoastră cu un medicament nesteroid.
- Dacă nu este disponibilă o alternativă nesteroidiană, adresați-vă medicului dumneavoastră despre corticosteroizii cu eliberare întârziată, care pot reduce riscul de efecte secundare dăunătoare. De exemplu, o formă de prednison cu eliberare întârziată este acum disponibilă pentru gestionarea artritei reumatoide.
- Chiar dacă puteți schimba medicamentele, medicul dumneavoastră va trebui să scadă treptat cantitatea de dozare pentru a vă dezlipi de corticosteroizi. Oprirea bruscă a unui corticosteroid nu este recomandată.
Pasul 2. Luați o doză mai mică de corticosteroid, dacă este posibil
Dacă nu puteți schimba medicamentele, lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a determina cea mai mică doză pe care o puteți lua. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă scăderea dozei este o opțiune sau dacă puteți lua medicamentul în alte zile.
Masuri de siguranta:
Nu vă reduceți doza și nu încetați să luați un corticosteroid sau orice alte medicamente eliberate pe bază de rețetă fără a vă consulta medicul. Oprirea bruscă a unui corticosteroid poate duce la simptome de sevraj și alte efecte secundare dăunătoare.
Pasul 3. Monitorizați tensiunea arterială, glicemia și densitatea osoasă
Dacă nu puteți opri administrarea unui corticosteroid, va trebui să vă adresați medicului dumneavoastră pentru controale regulate. Va trebui să verifice riscurile potențiale pentru sănătate, cum ar fi hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat și subțierea oaselor.
Pentru a preveni aceste efecte nocive, mențineți o dietă sănătoasă, limitați aportul de sare la 1500 mg pe zi și evitați consumul de zaharuri adăugate. În plus, întrebați medicul dacă vă recomandă să luați suplimente de calciu și vitamina D
Metoda 3 din 3: Încercarea de remedii naturale
Pasul 1. Practicați tehnici de respirație profundă
Faceți exerciții de respirație în mod regulat pentru a vă menține stresul și nivelul de cortizol sub control. Închideți ochii și inspirați profund în timp ce numărați până la 4 și umpleți-vă burta cu aer în loc să vă ridicați pieptul și umerii. Țineți-vă respirația pentru un număr de 7, apoi expirați încet în timp ce numărați până la 8.
- În timp ce respirați încet și profund, imaginați-vă peisaje liniștitoare. Imaginați-vă pe o plajă, într-un câmp liniștit sau într-un loc confortabil din copilărie.
- Continuați să vă controlați respirația timp de 2 până la 3 minute sau până când începeți să vă simțiți mai relaxat.
Pasul 2. Ascultați muzică relaxantă pentru a reduce stresul
Redați muzică liniștitoare cu un ritm lent, cum ar fi muzica clasică sau ambientală. Puteți asculta muzică atunci când vă simțiți stresați sau faceți parte din rutina dvs. zilnică.
Nu trebuie să fii stresat când asculți muzică pentru ca aceasta să aibă efecte benefice. Muzica poate ajuta la menținerea nivelurilor de cortizol în situații stresante, la câteva ore după ce ați încetat să ascultați
Pasul 3. Încercați relaxarea musculară progresivă
Pentru a efectua o relaxare musculară progresivă, contractați mușchii din degetele de la picioare, apoi eliberați-i. Expirați pe măsură ce eliberați și imaginați-vă tensiunea părăsind corpul.
- După încordarea și eliberarea degetelor de la picioare, contractați și relaxați mușchii picioarelor, gambelor și coapselor. Încordați și relaxați câte un grup de mușchi pe rând și ridicați-vă până ajungeți la cap și gât.
- Faceți relaxare musculară progresivă ori de câte ori vă simțiți stresați. De asemenea, vă poate ajuta să adormiți, așa că încercați și când loviți fânul.
Pasul 4. Exercițiu pentru cel puțin 30 de minute pe zi
Pe lângă faptul că este important pentru sănătatea dumneavoastră generală, exercițiile fizice regulate reduc cortizolul și nivelul de stres. Încercați să mergeți, să faceți jogging sau să mergeți cu bicicleta timp de 30 de minute pe zi, 5 zile pe săptămână. În celelalte 2 zile, includeți antrenament de forță, cum ar fi flotări, greutăți, trageri și ridicarea greutăților libere.
Masuri de siguranta:
Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a începe o nouă rutină de exerciții fizice, mai ales dacă nu sunteți deja activ fizic. Cereți-le sfaturi pentru a deveni mai activi în siguranță.
Pasul 5. Dormi cel puțin 7 până la 9 ore în fiecare noapte
Lipsa somnului poate crește nivelul de cortizol și poate crește stresul. Pentru a dezvolta obiceiuri sănătoase de somn, încercați să vă culcați și să vă treziți în același timp în fiecare zi. Puneți deoparte cu 1-2 ore înainte de culcare pentru a vă relaxa și păstrați dormitorul rece, întunecat și confortabil.
- Evitați să vă uitați la ecranele electronice înainte de culcare, deoarece acestea produc lumină albastră și vă păcălesc creierul să creadă că este ziua. Dacă trebuie să utilizați telefonul, tableta sau computerul, descărcați o aplicație de filtrare care blochează lumina albastră.
- Evitați să beți cofeină mai târziu de ora 14 și încercați să nu luați o masă grea în decurs de 3 până la 4 ore de la culcare.
Pasul 6. Mențineți o dietă sănătoasă și echilibrată
Umpleți jumătate din farfurie cu fructe și legume, alegeți cereale integrale și alegeți proteine slabe, cum ar fi fructe de mare și carne de pasăre din carne albă. Includeți în dietă alimente care pot reduce nivelurile de cortizol, cum ar fi avocado, afine, somon și nuci nesărate.
- Limitați aportul de sare, zaharuri adăugate și grăsimi trans, care pot crește fiecare cortizol. Elementele de limitat sau de evitat includ carnea procesată (cum ar fi slănina și delicatese), băuturile răcoritoare și alte băuturi îndulcite, bucățile grase de carne roșie și prăjiturile.
- Evitați săriți peste mese și dietele hipocalorice, care pot crește nivelul de cortizol. Asigurați-vă că consumați suficiente calorii pe zi pentru a vă satisface nevoile zilnice. Aflați mai multe despre cerințele dvs. nutriționale specifice la
Pasul 7. Stabiliți limite și învățați cum să spuneți nu
Dacă începeți să fiți copleșiți, faceți tot posibilul să nu mai asumați noi responsabilități. Cereți ajutor când este posibil pentru a evita stresul. Dacă sunteți nerăbdător să spuneți nu cuiva, reamintiți-vă că atenția asupra bunăstării dvs. este prioritatea dvs. principală.
- Stabiliți limite ori de câte ori este posibil spunând: „Mi-ar plăcea să fac voluntariat, dar luna asta este o nebunie pentru mine”, „Vă mulțumim pentru invitație! Mi-ar plăcea să merg, dar programul meu este plin”sau„ Contul ABC îmi ocupă tot timpul. Cu excepția cazului în care vrei să îmi fac prioritate, nu pot să iau un nou proiect săptămâna aceasta.”
- Indiferent dacă aveți copii sau sunteți ocupat la locul de muncă, nu vă puteți îngriji de ceilalți sau puteți face tot ce vă stă în putință dacă sunteți ars.
Pasul 8. Discutați cu medicul dumneavoastră despre administrarea unui supliment pe bază de plante pentru stres
Consultați-vă medicul înainte de a lua o plantă sau un supliment. Spuneți-le despre orice medicamente pe care le luați și cereți-le să recomande un regim de dozare. Există dovezi că unele suplimente pe bază de plante pot reduce în siguranță cortizolul și pot reduce stresul, dar majoritatea profesioniștilor din domeniul medical recomandă utilizarea pe termen lung.
- Valeriana și mușețelul pot reduce cortizolul, pot reduce stresul și pot ușura adormirea. Nu există doze aprobate de experți, dar o doză zilnică tipică este de 400 mg până la 1, 400 mg. Când aveți dubii, începeți cu o doză mică pentru a vedea cum vă afectează un supliment.
- Luarea unei capsule de 300 mg de rădăcină de Ashwagandha de 1-2 ori pe zi poate reduce stresul și anxietatea.
- Ceaiurile verzi, negre și oolong conțin un compus numit L-teanină, care poate reduce nivelurile de cortizol. În plus, relaxarea cu o ceașcă fierbinte de ceai fără cofeină pe timp de noapte vă poate ajuta să vă stresați după o zi lungă.
sfaturi
- Simptomele cortizolului ridicat pot include creșterea bruscă în greutate în partea superioară a corpului și a feței, roșeața feței, pielea subțire care se rănește ușor, acnee sau infecții ale pielii, dureri musculare sau osoase și slăbiciune musculară sau osoasă. În plus, femeile pot prezenta creșterea excesivă a părului sau menstruația neregulată, iar bărbații pot prezenta disfuncție erectilă.
- Fumatul, consumul de alcool și consumul de droguri recreative cresc fiecare nivelul de cortizol. Dacă este necesar, renunțați la fumat sau consumul de droguri și beți alcool cu cumpătare.
- Dacă sunteți îngrijorat, este posibil să aveți niveluri ridicate de cortizol din cauza stresului sau anxietății, luați în considerare programarea unei întâlniri cu un profesionist din domeniul sănătății mintale.
- Stresul afectează pe toată lumea și nu tot stresul este rău. Stresul vă poate motiva să îndepliniți sarcini sau vă poate ajuta să răspundeți la situații care pun viața în pericol. Cu toate acestea, este important să gestionați stresul, astfel încât să nu conducă la probleme de sănătate.
Avertizări
- Luați orice medicament conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră. Nu încetați să luați un medicament fără să vă adresați medicului dumneavoastră.
- Consultați-vă medicul înainte de a încerca un supliment, mai ales dacă luați diluanți ai sângelui sau alte medicamente eliberate pe bază de rețetă. Suplimentele pot schimba modul în care funcționează medicamentele sau pot duce la efecte secundare nedorite.
- Evitați blocanții cortizolului fără prescripție medicală care promit să reducă stresul sau să promoveze pierderea în greutate. Nu există suficiente cercetări pentru a-și susține revendicările sau pentru a le verifica siguranța.
